晚上睡覺牙齒疼可能與牙髓炎、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、夜間磨牙癥等因素有關，可通過藥物治療、口腔治療等方式緩解。牙齒疼痛通常由細菌感染、物理損傷、咬合異常等引起，表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感、牙齦腫脹等癥狀。
1、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導致細菌侵入牙髓引起，夜間平臥時頭部充血可能加重疼痛。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性銳痛且無法準確定位，可能伴隨冷熱刺激痛。確診后需進行根管治療，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
2、齲齒
齲齒造成的牙體缺損在夜間唾液分泌減少時更易暴露牙本質(zhì)小管，引發(fā)刺激性疼痛?？梢娧例X黑褐色齲洞，進食甜冷食物時癥狀明顯。需盡快進行充填治療，日?？墒褂煤栏嗯浜下燃憾ê呵鍧崳弁窗l(fā)作時可臨時使用丁硼乳膏局部涂抹。
3、牙周炎
牙周炎患者夜間可能因炎癥分泌物積聚導致脹痛，常伴牙齦出血、牙齒松動。與牙菌斑堆積引發(fā)的牙周組織破壞有關。需進行齦下刮治等專業(yè)治療，可短期使用乙酰螺旋霉素片聯(lián)合復方氯己定含漱液，同時補充維生素C片促進組織修復。
4、牙齒隱裂
牙齒存在微小裂紋時，夜間緊咬牙可能加重裂痕深度引發(fā)疼痛，常見于咀嚼硬物后。表現(xiàn)為特定咬合點刺痛，可通過咬合紙測試確診。需及時進行全冠修復防止牙齒折裂，疼痛期可使用對乙酰氨基酚片緩解，避免用患側咀嚼。
5、夜間磨牙癥
睡眠中異常咬合運動可能導致牙本質(zhì)敏感或肌肉酸痛，晨起時常伴顳下頜關節(jié)不適。與精神壓力、咬合干擾等因素相關。建議定制咬合墊保護牙齒，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，白天避免過度咀嚼硬物。
夜間牙痛發(fā)作時可嘗試用淡鹽水漱口或冰敷面頰部臨時緩解，但需在48小時內(nèi)就診口腔科。長期睡前使用牙線清理牙縫，每年進行口腔檢查和潔牙，避免用牙齒開瓶蓋等危險行為。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以減少口腔感染風險，孕婦出現(xiàn)牙痛應及時在醫(yī)生指導下安全用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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