女性左側(cè)腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有排卵痛、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。左側(cè)腹痛通常表現(xiàn)為鈍痛、絞痛或隱痛,可能伴隨腹脹、排尿異常、陰道分泌物增多等癥狀。
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)左側(cè)單側(cè)腹痛,多發(fā)生在月經(jīng)周期中期,表現(xiàn)為短暫針刺樣疼痛,通常無須特殊處理??刹扇【植繜岱缶徑獍Y狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需就醫(yī)排除盆腔感染。
腸道痙攣或腸易激綜合征可能導(dǎo)致左側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛,常與飲食不當(dāng)、精神緊張有關(guān),可能伴隨腹瀉或便秘。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸功能藥物。
左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。需通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
細(xì)菌上行感染引起的盆腔炎癥可導(dǎo)致左下腹持續(xù)性疼痛,伴隨發(fā)熱、膿性陰道分泌物。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,避免病程遷延導(dǎo)致輸卵管粘連。
左側(cè)卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)突發(fā)性銳痛,伴隨惡心嘔吐,屬于婦科急癥。需通過婦科超聲確診,多數(shù)情況需緊急行腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù),延遲處理可能導(dǎo)致卵巢組織壞死。
建議出現(xiàn)左側(cè)腹痛時(shí)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈腹痛或持續(xù)疼痛超過6小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,完善血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科超聲等檢查明確病因。日常注意腹部保暖,保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免盆浴及性生活,有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
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