跑步后腳痛可能與肌肉疲勞、足底筋膜炎、應(yīng)力性骨折、跟腱炎、扁平足等原因有關(guān)。跑步后腳痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
跑步時(shí)足部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),可能導(dǎo)致乳酸堆積或輕微拉傷。表現(xiàn)為酸脹感或鈍痛,休息24-48小時(shí)可緩解。建議跑步后立即冰敷10-15分鐘,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。選擇緩震性能好的跑鞋,跑步前后做好足部拉伸。
足底筋膜過(guò)度牽拉引發(fā)無(wú)菌性炎癥,晨起第一步疼痛明顯??赡芘c突然增加跑量、硬地跑步有關(guān)。表現(xiàn)為足跟或足弓刺痛感。可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合足底滾輪按摩。夜間穿戴足弓支具保持筋膜伸展。
骨骼反復(fù)承受沖擊導(dǎo)致微小骨折,常見(jiàn)于第二三跖骨。疼痛隨活動(dòng)加重,局部可能有壓痛性腫塊。需暫停跑步6-8周,使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂止痛,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定?;謴?fù)期建議補(bǔ)充鈣片和維生素D。
跟腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為足跟后方灼熱痛,可能伴隨局部增厚。與跑姿錯(cuò)誤或鞋幫過(guò)硬有關(guān)。急性期使用氟比洛芬巴布膏貼敷,慢性期進(jìn)行離心訓(xùn)練強(qiáng)化跟腱。跑步時(shí)避免后跟著地。
足弓塌陷導(dǎo)致足部受力異常,長(zhǎng)距離跑步后出現(xiàn)全足彌漫性疼痛。建議使用定制矯形鞋墊,加強(qiáng)脛骨后肌訓(xùn)練。疼痛發(fā)作時(shí)可口服洛索洛芬鈉片,配合足弓彈性繃帶支撐。
跑步后腳痛需根據(jù)具體原因針對(duì)性處理,建議調(diào)整跑步計(jì)劃避免連續(xù)高強(qiáng)度訓(xùn)練,選擇塑膠跑道等緩沖性好的場(chǎng)地,跑步前后進(jìn)行充分熱身和放松。日??蛇M(jìn)行足趾抓毛巾、踩高爾夫球等足部肌力訓(xùn)練,控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)夜間痛、靜息痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。注意跑鞋每500-800公里需要更換,避免因鞋底磨損導(dǎo)致緩沖不足。
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