尿毒癥無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。治療方式主要有血液透析、腹膜透析、腎移植等,具體方案需根據(jù)患者腎功能、并發(fā)癥及個(gè)體情況制定。
尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能?chē)?yán)重受損,無(wú)法通過(guò)藥物或常規(guī)治療逆轉(zhuǎn)。血液透析通過(guò)機(jī)器替代腎臟過(guò)濾毒素和多余水分,每周需進(jìn)行2-3次治療,能顯著延長(zhǎng)生存期但需長(zhǎng)期維持。腹膜透析利用患者自身腹膜作為濾過(guò)膜,可居家操作且對(duì)心血管影響較小,但存在腹膜感染風(fēng)險(xiǎn)。腎移植是目前最接近治愈的方案,移植后患者生存質(zhì)量和生存期明顯改善,但需終身服用免疫抑制劑防止排斥反應(yīng),且面臨供體短缺問(wèn)題。部分患者通過(guò)早期干預(yù)和規(guī)范管理,可延緩進(jìn)入透析階段的時(shí)間。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量,避免高鹽、高鉀食物如香蕉、堅(jiān)果、腌制食品。每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整,合并水腫或心功能不全者需嚴(yán)格控制。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血紅蛋白、鈣磷代謝等指標(biāo),預(yù)防腎性骨病和心血管并發(fā)癥。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)病情管理至關(guān)重要,必要時(shí)可尋求心理支持。
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