總膽固醇偏高可以適量吃燕麥、深海魚、豆制品、堅果、綠葉蔬菜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整飲食結構并合理用藥。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與腸道內膽固醇結合后排出體外。每日攝入50克燕麥可幫助降低低密度脂蛋白膽固醇,同時不會影響高密度脂蛋白水平。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,搭配無糖豆?jié){或低脂牛奶食用。
三文魚、沙丁魚等深海魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能減少肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次,每次100-150克清蒸或烤制的深海魚,可提升高密度脂蛋白濃度。注意避免高溫油炸的烹飪方式。
豆腐、豆?jié){等大豆制品含植物甾醇,可競爭性抑制膽固醇吸收。每日攝入25克大豆蛋白約相當于300毫升豆?jié){或100克北豆腐。腎功能異常者需控制豆制品攝入量。
杏仁、核桃等堅果含單不飽和脂肪酸和植物固醇,每天食用30克原味堅果可改善脂質代謝。選擇未經過鹽焗或糖漬加工的產品,避免額外攝入鈉和添加糖。
菠菜、油菜等深色綠葉菜富含膳食纖維和抗氧化物質,能促進膽固醇代謝。建議每日攝入300-500克,優(yōu)先選擇涼拌或急火快炒的烹調方式,減少脂溶性維生素流失。
通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥??赡芤疝D氨酶升高,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。不可與葡萄柚汁同服。
強效他汀類藥物,能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇。腎功能不全者需調整劑量,常見不良反應包括頭痛和肌肉疼痛。建議晚餐后服用以提高生物利用度。
中效他汀類藥物,適用于混合型高脂血癥。與胺碘酮合用可能增加肌病風險,服藥期間應避免過量攝入酒精。通常建議晚間給藥。
貝特類調脂藥,主要降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白??赡芤鹞改c道不適,建議隨餐服用。禁用于嚴重肝膽疾病患者。
膽固醇吸收抑制劑,可與他汀類藥物聯(lián)用。通過抑制NPC1L1蛋白減少腸道膽固醇吸收,常見副作用為腹痛和腹瀉。需整片吞服不可嚼碎。
除飲食和藥物干預外,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期檢測血脂四項。烹飪時選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油,避免動物油脂和反式脂肪酸攝入。合并高血壓或糖尿病時需同步控制基礎疾病。
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