小孩腹痛嘔吐但不腹瀉可能與胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸梗阻、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩胃腸功能發(fā)育不完善,飲食不當(dāng)或受涼后易出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛,嘔吐后腹痛可暫時(shí)緩解,無(wú)發(fā)熱或腹瀉。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷油膩食物,用溫?zé)崦矸蟾共繋椭徑獐d攣。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
進(jìn)食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)胃黏膜炎癥。癥狀包括上腹持續(xù)性隱痛、反復(fù)嘔吐胃內(nèi)容物,可能伴有低熱但無(wú)腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)暫停固體食物,少量多次喂溫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃黏膜或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
呼吸道感染后病毒可能侵襲腸系膜淋巴結(jié),多發(fā)于學(xué)齡前兒童。特征為右下腹或臍周壓痛,嘔吐物含膽汁樣液體,超聲檢查可確診。家長(zhǎng)需讓孩子臥床休息,配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
先天性腸道畸形或腸套疊可能導(dǎo)致不完全性梗阻。表現(xiàn)為劇烈腹痛呈陣發(fā)性加重、嘔吐物帶糞臭味、腹部膨隆但無(wú)排便排氣。此為急癥需立即就醫(yī),可能需進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)等外科干預(yù)。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原可刺激胃腸道黏膜。常見(jiàn)進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腹痛伴噴射性嘔吐,可能伴隨皮疹但無(wú)腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
日常護(hù)理需注意保持孩子口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水。飲食從米湯、稀粥等流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免高糖高脂食物。觀察記錄嘔吐頻率、腹痛部位及伴隨癥狀,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁樣液體等情況需緊急送醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)胃腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。
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