T細(xì)胞淋巴瘤的癥狀主要有發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢、淋巴結(jié)腫大等。T細(xì)胞淋巴瘤是一種起源于T淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤,可能與病毒感染、免疫功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
T細(xì)胞淋巴瘤患者常出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,體溫可能超過38攝氏度,持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。發(fā)熱通常與腫瘤細(xì)胞釋放的炎癥因子有關(guān),常規(guī)退熱藥物效果有限。伴隨癥狀可能包括乏力、食欲減退,需通過病理活檢明確診斷。
夜間大量出汗是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)需更換衣物或床單。盜汗與腫瘤代謝活躍及細(xì)胞因子釋放相關(guān),可能伴隨心悸、面色潮紅。需與結(jié)核病、更年期綜合征等疾病鑒別。
半年內(nèi)體重減輕超過10%需警惕,與腫瘤消耗、食欲下降相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮、皮下脂肪減少,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致惡病質(zhì)。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,采用高蛋白高熱量飲食。
約30%患者出現(xiàn)頑固性全身瘙癢,常見于皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。瘙癢程度與皮疹嚴(yán)重度不平行,抗組胺藥效果不佳。皮膚可見紅斑、斑塊或腫瘤樣結(jié)節(jié),病理檢查可見Pautrier微膿腫。
常見于頸部、腋窩、腹股溝等部位,腫大淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差??v隔淋巴結(jié)腫大可導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難,腹腔淋巴結(jié)腫大可引起腹痛。需通過影像學(xué)檢查評估侵犯范圍。
T細(xì)胞淋巴瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免生冷刺激食物。注意皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物減輕瘙癢。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。定期監(jiān)測體溫、體重變化,出現(xiàn)新發(fā)淋巴結(jié)腫大或癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。治療期間需遵醫(yī)囑完成化療或放療,避免自行調(diào)整藥物劑量。
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