小便流血可能是泌尿系統(tǒng)疾病或全身性疾病的表現(xiàn),常見原因有尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、泌尿系腫瘤、凝血功能障礙等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿路感染是女性小便帶血的常見原因,多由細(xì)菌逆行感染引起,可伴隨尿頻尿急尿痛。泌尿系結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿,常突發(fā)劇烈腰痛并向會(huì)陰放射。腎炎患者因腎小球?yàn)V過膜損傷出現(xiàn)血尿,可能伴有水腫和高血壓。泌尿系腫瘤如膀胱癌早期表現(xiàn)為無痛性血尿,需通過膀胱鏡確診。凝血功能障礙患者除血尿外,通常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。
少數(shù)情況下劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性血尿,停止運(yùn)動(dòng)后可自行恢復(fù)。部分藥物如抗凝劑使用過量也會(huì)引起血尿,調(diào)整劑量后癥狀緩解。女性經(jīng)期前后可能因經(jīng)血混入尿液被誤認(rèn)為血尿,需注意鑒別。食用紅心火龍果等含天然色素的食物可能導(dǎo)致紅色尿液,但顯微鏡檢查無紅細(xì)胞。
出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)記錄血尿發(fā)生頻率、是否伴隨疼痛、尿液顏色深淺等信息供醫(yī)生參考。保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和過度勞累。限制高鹽高脂飲食,腎炎患者需控制蛋白質(zhì)攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷,服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,女性注意會(huì)陰清潔。40歲以上突發(fā)無痛血尿患者必須盡快進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查。
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