咳嗽是呼吸道受到刺激時(shí)產(chǎn)生的防御性反射動(dòng)作，主要表現(xiàn)為喉部或氣管收縮后快速呼氣，常見(jiàn)于感冒、支氣管炎、哮喘等疾病。咳嗽可能由感染、過(guò)敏、異物刺激、慢性呼吸道疾病等因素引起，通常伴隨咳痰、胸痛、氣促等癥狀。
1、感染因素
病毒或細(xì)菌感染是咳嗽最常見(jiàn)的原因，如普通感冒、流感、肺炎等。病毒性感染多表現(xiàn)為干咳或少量白痰，細(xì)菌感染可能出現(xiàn)黃綠色膿痰。急性支氣管炎患者常有發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽。治療需針對(duì)病原體選擇藥物，如阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等，同時(shí)注意休息和補(bǔ)水。
2、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性鼻炎或哮喘引發(fā)的咳嗽多為陣發(fā)性干咳，夜間或接觸過(guò)敏原后加重，可能伴隨打噴嚏、流清涕。塵螨、花粉、寵物皮屑是常見(jiàn)誘因。需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
3、異物刺激
煙霧、粉塵、冷空氣等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)保護(hù)性咳嗽。長(zhǎng)期吸煙者可能出現(xiàn)晨起咳嗽伴灰黑色痰，職業(yè)性粉塵暴露者可發(fā)展為慢性支氣管炎。建議佩戴口罩防護(hù)，戒煙并使用乙酰半胱氨酸顆粒幫助排痰，必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉會(huì)導(dǎo)致反流性咳嗽，平臥或進(jìn)食后加重，可能伴燒心感。這類(lèi)咳嗽常被誤診為慢性咽炎。需調(diào)整飲食習(xí)慣，睡前3小時(shí)禁食，使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物控制反流，嚴(yán)重者需胃鏡評(píng)估。
5、慢性呼吸道疾病
慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等患者咳嗽多持續(xù)超過(guò)8周，常伴大量膿痰和呼吸困難。肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗及血絲痰。需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制病情，定期進(jìn)行胸部CT監(jiān)測(cè)。
咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%左右。每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液，避免辛辣刺激食物。若咳嗽超過(guò)2周不緩解、出現(xiàn)咯血、體重下降或呼吸困難，須及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。兒童及老年人咳嗽易引發(fā)并發(fā)癥，家長(zhǎng)需密切觀察體溫和精神狀態(tài)變化，避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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