小兒抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀。建議家長及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高熱驚厥是嬰幼兒時(shí)期常見的抽搐原因,多發(fā)生在體溫快速上升期?;純嚎赡艹霈F(xiàn)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐,伴隨意識(shí)喪失。家長需立即采取物理降溫措施,如溫水擦浴,并及時(shí)送醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?,必要時(shí)給予地西泮注射液控制驚厥發(fā)作。
癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,患兒可能出現(xiàn)突發(fā)性抽搐、口吐白沫、大小便失禁等癥狀。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部發(fā)育異常有關(guān)。確診需進(jìn)行腦電圖檢查,治療常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物,需長期規(guī)律服藥。
腦膜炎由細(xì)菌或病毒感染引起,患兒除抽搐外還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。細(xì)菌性腦膜炎需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,病毒性腦膜炎則以對(duì)癥支持治療為主。家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。
低鈣血癥多見于維生素D缺乏性佝僂病患兒,血鈣降低可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)手足搐搦或全身抽搐。治療需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。家長應(yīng)注意日常補(bǔ)充含鈣食物如奶制品,并保證充足日照。
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病、腦外傷等腦損傷可能導(dǎo)致抽搐發(fā)作。這類患兒常伴有運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩等神經(jīng)系統(tǒng)異常。治療需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液,配合康復(fù)訓(xùn)練。家長需定期隨訪評(píng)估發(fā)育情況,早期干預(yù)可改善預(yù)后。
家長發(fā)現(xiàn)小兒抽搐時(shí)應(yīng)保持冷靜,將患兒平臥頭偏向一側(cè)防止窒息,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品。日常需保證營養(yǎng)均衡,避免過度疲勞,按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。有抽搐史的患兒應(yīng)避免單獨(dú)游泳或高處活動(dòng),定期復(fù)診評(píng)估病情變化。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即呼叫急救。
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