痔瘡可通過肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢等方法判斷。痔瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢等癥狀，可能與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)。
1、肛門視診
觀察肛門周圍是否有外痔形成的柔軟腫物，或內(nèi)痔脫出形成的暗紅色團(tuán)塊。排便后腫物可能增大，嚴(yán)重時(shí)需用手推回肛門。肛門皮膚可能出現(xiàn)潮濕、糜爛或濕疹樣改變。
2、直腸指檢
醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后，將手指伸入肛門觸摸痔核。內(nèi)痔在齒狀線以上通常柔軟不易觸及，血栓性外痔可觸及硬結(jié)。指檢還能排除直腸息肉、腫瘤等疾病。
3、肛門鏡檢
通過肛門鏡直接觀察齒狀線附近黏膜狀況，可見內(nèi)痔呈紫紅色半球形隆起。檢查時(shí)需排空糞便，采取膝胸臥位配合醫(yī)生操作。該方法能準(zhǔn)確判斷痔核數(shù)量、位置和出血點(diǎn)。
4、癥狀識(shí)別
無痛性便血是典型表現(xiàn)，血液鮮紅且附著于糞便表面。痔核脫出初期可自行回納，后期需手動(dòng)復(fù)位。血栓形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，肛門墜脹感在久坐后加重。
5、誘因評估
長期用力排便會(huì)導(dǎo)致靜脈叢充血。妊娠期子宮壓迫和腹壓增高易誘發(fā)痔瘡。辛辣飲食、酗酒可能加重癥狀。職業(yè)因素如司機(jī)、辦公室職員屬于高發(fā)人群。
日常應(yīng)保持膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，避免久坐超過1小時(shí)。便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙廁紙。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。孕婦出現(xiàn)痔瘡癥狀應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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