寶寶身體很燙但額頭不燙可能是發(fā)燒的表現(xiàn),但也可能是環(huán)境因素或劇烈活動(dòng)引起的體溫暫時(shí)升高。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)等因素引起,建議家長及時(shí)測量體溫并觀察其他癥狀。
當(dāng)寶寶身體發(fā)燙而額頭溫度正常時(shí),需結(jié)合具體場景判斷。若寶寶剛進(jìn)行過跑跳等劇烈活動(dòng),或處于高溫密閉環(huán)境,體表溫度可能因血液循環(huán)加快而暫時(shí)升高,此時(shí)安靜休息10-15分鐘后復(fù)測體溫多可恢復(fù)正常。若伴隨食欲下降、精神萎靡或手腳冰涼等癥狀,則更傾向發(fā)燒可能,需使用電子體溫計(jì)測量腋溫或肛溫,腋溫超過37.3攝氏度或肛溫超過38攝氏度可初步判斷為發(fā)熱。
部分特殊情況下,如幼兒急疹早期或泌尿系統(tǒng)感染時(shí),可能出現(xiàn)軀干發(fā)熱而頭面部溫度正常的現(xiàn)象。中樞性發(fā)熱患兒也可能出現(xiàn)體溫分布不均的情況,但這類情況較為少見。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或反復(fù)發(fā)熱超過24小時(shí),無論額頭是否發(fā)燙都應(yīng)就醫(yī)排查肺炎、中耳炎等潛在感染。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶身體發(fā)燙時(shí),應(yīng)先讓其處于通風(fēng)環(huán)境中,脫去過多衣物,用溫水擦拭頸側(cè)、腋窩等大血管處進(jìn)行物理降溫。6個(gè)月以上嬰幼兒可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,但須避免交替使用兩種退熱藥。哺乳期母親應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,發(fā)熱期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于寶寶獲得抗體。日常需注意監(jiān)測體溫變化記錄,若出現(xiàn)抽搐、嘔吐或皮膚瘀斑等警示癥狀應(yīng)立即急診處理。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,避免帶寶寶去人群密集場所可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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