鼻綜合手術(shù)是通過多種術(shù)式聯(lián)合矯正鼻部形態(tài)與功能問題的整形外科手術(shù),主要包含鼻梁墊高、鼻尖塑形、鼻翼縮小、鼻小柱延長等操作。
通過植入假體或自體軟骨改善鼻梁低平,常用材料有硅膠假體、膨體聚四氟乙烯或肋軟骨。適用于先天性鼻骨發(fā)育不足或外傷導(dǎo)致的塌鼻梁,術(shù)后需避免碰撞鼻部,防止假體移位??赡艹霈F(xiàn)假體排斥反應(yīng)或感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。
采用耳軟骨或鼻中隔軟骨重塑鼻頭支撐結(jié)構(gòu),解決鼻頭圓鈍、下垂或朝天鼻問題。術(shù)中需精細(xì)調(diào)整軟骨支架角度,術(shù)后早期可能出現(xiàn)腫脹淤血,需保持頭部抬高姿勢睡眠。過度矯正可能導(dǎo)致鼻尖僵硬或血運(yùn)障礙。
通過切除多余鼻翼組織或調(diào)整鼻孔基底寬度改善寬大鼻翼,切口多隱藏在鼻翼溝處。適用于鼻孔外露或鼻翼肥厚者,術(shù)后需防止瘢痕增生,避免用力擤鼻。可能發(fā)生鼻孔不對稱或呼吸不暢等并發(fā)癥。
采用自體軟骨移植延長過短的鼻小柱,改善鼻唇角過銳問題。常與鼻尖手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行,需精確計(jì)算移植體的支撐強(qiáng)度。術(shù)后可能出現(xiàn)移植物吸收或變形,需定期復(fù)查調(diào)整。
同期處理鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等影響通氣的病變,需結(jié)合鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)。術(shù)后使用鼻腔填塞物維持結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,需遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻腔沖洗??赡懿l(fā)粘連或嗅覺異常,需配合抗瘢痕治療。
術(shù)后需嚴(yán)格佩戴鼻夾板1-2周,避免辛辣食物和劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前應(yīng)充分溝通預(yù)期效果并完善鼻部CT等檢查。術(shù)后半年內(nèi)避免日光暴曬鼻部,防止色素沉著。
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