來月經(jīng)時(shí)外陰瘙癢可能由衛(wèi)生巾過敏、陰道炎、激素波動(dòng)、衣物摩擦、外陰濕疹等原因引起,可通過更換衛(wèi)生用品、藥物治療、局部護(hù)理等方式緩解。
部分女性對(duì)衛(wèi)生巾中的香料、熒光劑等成分過敏,接觸后可能引發(fā)外陰紅腫瘙癢。表現(xiàn)為月經(jīng)期使用衛(wèi)生巾后出現(xiàn)邊界清晰的瘙癢紅斑,停用后癥狀減輕。建議更換無添加劑的棉質(zhì)衛(wèi)生巾或月經(jīng)杯,瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片等抗過敏藥物。
月經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病,常伴隨豆腐渣樣白帶或魚腥味分泌物。可能與經(jīng)血改變陰道pH值、衛(wèi)生巾透氣性差等因素有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏等藥物。
月經(jīng)前雌激素水平下降可能導(dǎo)致外陰皮膚干燥敏感,出現(xiàn)輕微刺癢感,通常無異常分泌物。這種情況無須特殊治療,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓,可使用無刺激的凡士林或維生素E軟膏保濕。
緊身牛仔褲、化纖內(nèi)褲等不透氣衣物在月經(jīng)期摩擦外陰,可能引起機(jī)械性刺激瘙癢。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅但無皮疹,更換衣物后緩解。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日更換2-3次,避免使用堿性肥皂清洗外陰。
長期潮濕環(huán)境可能誘發(fā)外陰濕疹,出現(xiàn)丘疹、滲液等皮損。可能與經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、汗液刺激有關(guān)。需保持患處干燥,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、硼酸洗液等藥物。
月經(jīng)期需特別注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免沖洗陰道內(nèi)部。選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-4小時(shí)更換,經(jīng)期最后幾天可改用護(hù)墊減少摩擦。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨異常分泌物、潰瘍等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科就診排查念珠菌感染、滴蟲性陰道炎等疾病。
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