寶寶喉嚨皰疹伴隨發(fā)燒通常由病毒感染引起,可通過抗病毒治療、退熱護(hù)理、局部鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液支持、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。喉嚨皰疹常見于皰疹性咽峽炎或手足口病,多由柯薩奇病毒A組或腸道病毒71型感染導(dǎo)致。
確診病毒感染后可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等。這類藥物能抑制病毒復(fù)制,但需注意部分病毒性喉嚨皰疹具有自限性,輕癥可能無須特殊用藥。家長需觀察寶寶是否出現(xiàn)拒食、嗜睡等重癥表現(xiàn),及時就醫(yī)評估。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩次用藥需間隔4-6小時。物理降溫可采用溫水擦浴,禁止使用酒精擦拭。家長需監(jiān)測體溫變化,持續(xù)高熱超過3天或熱峰超過40℃需警惕病毒性腦炎等并發(fā)癥。
咽喉部皰疹破潰后可用開喉劍噴霧劑或利多卡因凝膠局部緩解疼痛,哺乳期嬰兒可少量多次喂食涼流質(zhì)食物減輕刺激。避免酸性或堅硬食物加重黏膜損傷,餐具需單獨消毒防止家庭內(nèi)傳播。
發(fā)熱期間應(yīng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,幼兒可飲用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水征兆時,需靜脈補(bǔ)液治療。家長需記錄每日出入量,觀察前囟凹陷程度等脫水體征。
密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體抖動、嘔吐等,警惕病毒性腦膜炎。保持口腔清潔可用生理鹽水棉簽輕柔清潔皰疹部位。恢復(fù)期仍具傳染性,需隔離至皰疹結(jié)痂,玩具衣物用含氯消毒劑浸泡處理。
患病期間保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26℃。飲食選擇米湯、蒸蛋等溫涼軟食,避免過熱食物刺激皰疹?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但需注意沖泡后立即飲用以防氧化。家長接觸患兒分泌物后需規(guī)范洗手,嬰幼兒用品每日煮沸消毒15分鐘。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)嗜睡或抽搐等表現(xiàn),須立即急診處理。
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