嬰兒不拉大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、使用開塞露等方式處理。嬰兒不排便通常由喂養(yǎng)不足、胃腸功能不成熟、飲食結構單一、腸道菌群失調(diào)、肛門括約肌緊張等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保按需哺乳,母親應避免進食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白奶粉,兩次喂奶間適當喂溫水。6個月以上嬰兒需逐步添加菜泥、果泥等富含膳食纖維的輔食。
家長可用掌心順時針按摩嬰兒臍周,配合屈腿運動促進腸蠕動。按摩前將雙手搓熱,力度以皮膚輕微凹陷為宜,每次持續(xù)5-10分鐘。注意避開剛進食后的時段,每日可重復進行3-4次。
將棉柔巾浸入40℃溫水后輕輕按壓肛門周圍,或用消毒后的肛門測溫計蘸取植物油緩慢插入肛門1-2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作時需固定好嬰兒體位,注意動作輕柔,避免損傷直腸黏膜。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解功能性便秘。沖泡時水溫不超過40℃,避免與抗生素同服,建議在餐后半小時服用。
對于超過5天未排便的嬰兒,可在醫(yī)生指導下選用小兒開塞露。使用時剪開包裝前端,涂抹潤滑劑后輕柔插入肛門1-2厘米,擠入藥液后保持體位5分鐘。該方法僅作為應急措施,不宜長期使用。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及性狀,觀察是否伴隨哭鬧、腹脹等癥狀。保持適宜的環(huán)境溫度,避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)母親應保證每日飲水量,適當增加燕麥、火龍果等通便食物。若嬰兒出現(xiàn)嘔吐、血便、體重不增等情況,或家庭護理無效時,應及時就醫(yī)排除先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病。平時可多做蹬自行車式被動運動,培養(yǎng)定時把便習慣,但避免強迫排便造成心理抗拒。
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