痔瘡的癥狀主要有便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛和肛門潮濕,其中便血和肛門腫物脫出較為明顯。痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔的典型癥狀,表現(xiàn)為排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。血液通常不與糞便混合,出血量可能較多但無(wú)痛感。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。痔瘡引起的便血需與直腸息肉、直腸癌等疾病鑒別。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
肛門腫物脫出在排便時(shí)明顯,初期可自行回納,后期需用手推回。脫出物為充血腫大的痔核,可能伴隨肛門墜脹感。長(zhǎng)期脫出可能導(dǎo)致痔核嵌頓、壞死,需及時(shí)處理。醫(yī)生可能推薦使用化痔栓、九華痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。
肛門瘙癢由痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,可能伴隨肛周濕疹。瘙癢在夜間或出汗后加重,抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀,醫(yī)生可能開具氧化鋅軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等外用藥物。
肛門疼痛常見(jiàn)于血栓性外痔或痔核嵌頓,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或刺痛。疼痛在排便、久坐時(shí)加劇,可能影響日?;顒?dòng)。冷敷可暫時(shí)緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉栓、利多卡因凝膠等鎮(zhèn)痛藥物,合并感染時(shí)需加用抗生素。
肛門潮濕由痔核分泌物增多導(dǎo)致,可能污染內(nèi)褲并產(chǎn)生異味。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,加重瘙癢和不適。每日溫水坐浴、勤換內(nèi)褲可改善癥狀,醫(yī)生可能推薦使用高錳酸鉀溶液坐浴或鞣酸軟膏外涂。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預(yù)防便秘。避免辛辣刺激食物和飲酒,保持規(guī)律排便習(xí)慣。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不要自行長(zhǎng)期使用藥物掩蓋病情。孕期痔瘡患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的緩解措施。
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