子宮內(nèi)膜息肉增生可通過藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等方式治療。子宮內(nèi)膜息肉增生通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、雌激素水平過高、肥胖、遺傳等因素引起。
子宮內(nèi)膜息肉增生患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)激素水平。黃體酮膠囊能抑制子宮內(nèi)膜過度增生,地屈孕酮片可對抗雌激素作用,左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素。藥物治療適用于息肉較小、無癥狀或希望保留生育功能的患者,需定期復(fù)查評估療效。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉增生的主要手術(shù)方式。宮腔鏡手術(shù)能直接觀察宮腔,精準(zhǔn)切除息肉,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。術(shù)后可能需配合短期藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)。對于直徑超過10毫米、引起異常子宮出血或不孕的息肉,或藥物治療無效的患者建議手術(shù)治療。
中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉增生與氣血瘀滯、痰濕凝結(jié)有關(guān),可配合使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。桂枝茯苓膠囊能活血化瘀,血府逐瘀膠囊可理氣止痛,少腹逐瘀顆粒有助于消散包塊。中醫(yī)治療需辨證施治,療程較長,適合作為輔助治療手段。
子宮內(nèi)膜息肉增生治療后需定期進行超聲檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。建議術(shù)后3個月、6個月各復(fù)查一次,之后每年復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容包括婦科檢查、陰道超聲等,必要時行宮腔鏡檢查。及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可采取相應(yīng)干預(yù)措施,避免病情進展。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,適度運動控制體重在正常范圍。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果比例。注意會陰部衛(wèi)生,避免不潔性生活。調(diào)節(jié)情緒壓力,保持心情舒暢有助于內(nèi)分泌平衡。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。
子宮內(nèi)膜息肉增生患者日常應(yīng)注意觀察月經(jīng)變化,記錄出血情況。避免自行服用含雌激素的保健品或藥物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活。出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上可適量食用黑木耳、山楂、玫瑰花等具有活血化瘀作用的食物,但需避免過量。建立健康檔案,保存所有檢查報告和用藥記錄,便于長期隨訪管理。
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