肋骨炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等方式促進(jìn)恢復(fù),恢復(fù)速度受炎癥程度與個(gè)人體質(zhì)影響。
限制胸廓活動(dòng)是緩解肋軟骨炎癥的基礎(chǔ)措施。急性發(fā)作期應(yīng)避免搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及深呼吸動(dòng)作,減少肋間肌牽拉刺激。建議選擇硬板床仰臥,側(cè)臥時(shí)可用軟枕支撐患側(cè)減輕壓力。日?;顒?dòng)時(shí)穿著寬松衣物,女性可暫時(shí)不穿戴有鋼圈的內(nèi)衣,防止局部壓迫加重疼痛癥狀。
急性疼痛期采用冰袋冷敷患處10-15分鐘,通過(guò)血管收縮減輕組織滲出。炎癥穩(wěn)定后改用熱毛巾或熱水袋熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速炎癥吸收。注意冷熱敷均需用棉布包裹溫度源,避免皮膚凍傷或燙傷,可每日交替進(jìn)行3-4次,操作后觀察皮膚反應(yīng)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等能有效抑制前列腺素合成,緩解腫脹疼痛。外用型藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于炎癥區(qū)域。使用前需確認(rèn)無(wú)相關(guān)藥物禁忌,如胃腸道疾病患者應(yīng)慎用口服劑型。
超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生微振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),紅外線照射可通過(guò)熱效應(yīng)改善局部代謝。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的低頻脈沖電療能阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),徒手淋巴引流可減輕組織水腫。每種理療方案需根據(jù)炎癥分期選擇,通常每周2-3次,連續(xù)治療2周可見(jiàn)改善。
保持正確坐姿避免駝背彎腰,睡眠時(shí)采用半臥位減輕胸腔壓力。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,維生素C豐富的新鮮蔬果如西藍(lán)花、獼猴桃有助軟骨修復(fù)。戒煙限酒非常重要,煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管影響組織供血。
肋骨炎康復(fù)期間需注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,每日進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,避免突然轉(zhuǎn)體或擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),穿著彈性面料的衣物減少摩擦,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。恢復(fù)后期可循序漸進(jìn)開(kāi)展上肢拉伸運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免負(fù)重訓(xùn)練,定期觀察癥狀變化調(diào)整康復(fù)方案。
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