大拇指指甲往肉里長通常稱為嵌甲,可通過修剪指甲、局部消毒、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。嵌甲可能與指甲修剪不當(dāng)、外傷、真菌感染、遺傳等因素有關(guān),常伴隨紅腫、疼痛、滲液等癥狀。
將指甲修剪成平直形狀,避免圓弧形修剪或過短。修剪后可用銼刀磨平邊緣,減少對(duì)周圍皮膚的刺激。修剪工具需消毒,防止繼發(fā)感染。若自行操作困難,建議到專業(yè)修腳店或醫(yī)院處理。
使用碘伏或生理鹽水清潔患處,每日2-3次。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,或聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)抗真菌感染。若出現(xiàn)膿性分泌物,需及時(shí)就醫(yī)排除甲溝炎。
輕度嵌甲可遵醫(yī)囑使用醋酸曲安奈德尿素乳膏緩解炎癥,或口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。合并真菌感染時(shí)需配合硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。用藥期間避免沾水,保持患處干燥。
通過棉花填塞法分離指甲與甲床:用消毒棉球墊高指甲邊緣,逐漸矯正生長方向。也可采用矯正貼片或鋼絲矯形器,需由專業(yè)足病師操作。物理治療適用于反復(fù)發(fā)作但未化膿的患者。
嚴(yán)重嵌甲需行部分甲板切除術(shù)或甲母質(zhì)破壞術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)切除病變指甲后縫合傷口,激光手術(shù)可精準(zhǔn)汽化病變組織。術(shù)后需定期換藥,恢復(fù)期間穿寬松鞋襪,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋襪,避免長期擠壓腳趾;運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔足部,保持干燥;定期檢查指甲生長情況,發(fā)現(xiàn)異常早期干預(yù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)嵌甲癥狀應(yīng)立即就醫(yī),防止繼發(fā)嚴(yán)重感染。兒童嵌甲家長應(yīng)協(xié)助正確修剪指甲,避免自行撕扯。
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