胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙酗酒、高鹽飲食、慢性萎縮性胃炎等因素有關(guān)。
早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,疼痛多無(wú)規(guī)律性,進(jìn)食后可能加重。這種癥狀容易被誤認(rèn)為普通胃炎或消化不良。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周且伴隨其他癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
患者可能出現(xiàn)明顯的食欲下降,對(duì)既往喜愛(ài)的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是油膩肉類(lèi)。這種厭食癥狀與腫瘤導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān),可能伴隨早飽感,進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。
腫瘤生長(zhǎng)可能引起胃排空障礙,導(dǎo)致飯后惡心嘔吐。嘔吐物可能含有隔夜食物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物,提示可能存在上消化道出血。這種癥狀在晨起時(shí)可能更為明顯。
短期內(nèi)無(wú)明顯原因的體重減輕是重要警示信號(hào)。由于腫瘤消耗和進(jìn)食減少,患者可能在1-2個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%。這種消瘦往往伴隨乏力、貧血等全身癥狀。
胃部腫瘤表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致慢性出血,血液在腸道內(nèi)氧化形成黑色柏油樣便。出血量較少時(shí)可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈等癥狀。
建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染者等高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,減少腌制、熏烤食物攝入,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。胃鏡檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),無(wú)痛胃鏡技術(shù)已使檢查過(guò)程更為舒適。
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