減肥期午餐可選擇雞胸肉、西藍(lán)花、糙米飯、三文魚、希臘酸奶等食物，有助于控制熱量攝入并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若存在代謝性疾病，可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、利拉魯肽注射液、阿卡波糖片、左旋肉堿口服液等藥物輔助減重。

一、食物

1、雞胸肉

雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低，每100克約含165千卡熱量。其高蛋白特性可延長(zhǎng)飽腹感，減少下午加餐概率。建議水煮或烤制，避免油炸以控制油脂攝入。搭配檸檬汁或黑胡椒可提升風(fēng)味。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花是低升糖指數(shù)蔬菜，每100克僅34千卡。含有的膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，蘿卜硫素等成分有助于調(diào)節(jié)脂代謝。焯水后涼拌或清炒可最大限度保留營(yíng)養(yǎng)素，建議每日攝入200-300克。

3、糙米飯

糙米飯的GI值比白米飯低20%-30%，富含B族維生素和鎂元素。其外層麩皮含抗性淀粉，能延緩葡萄糖吸收速度。建議每餐控制在一拳大小分量，搭配蛋白質(zhì)食物可形成完整氨基酸譜。

4、三文魚

三文魚含omega-3脂肪酸能抑制脂肪細(xì)胞增殖，每100克約含208千卡。建議選擇蒸煮或低溫烤制，每周食用2-3次。其含有的蝦青素具有抗炎作用，可改善肥胖相關(guān)慢性炎癥狀態(tài)。

5、希臘酸奶

脫脂希臘酸奶蛋白質(zhì)含量是普通酸奶的2倍，每100克約含59千卡。其中的益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，乳清蛋白能促進(jìn)肌肉合成。建議選擇無(wú)糖版本，可添加少量藍(lán)莓增加風(fēng)味。

二、藥物

1、奧利司他膠囊

適用于BMI≥28的單純性肥胖患者，通過(guò)抑制胃腸脂肪酶減少30%脂肪吸收。可能引起油性便等不良反應(yīng)，使用期間需配合低脂飲食。禁用于慢性吸收不良綜合征患者。

2、鹽酸二甲雙胍片

主要用于伴有胰島素抵抗的肥胖患者，可改善外周組織葡萄糖利用率。常見(jiàn)副作用包括胃腸不適，需隨餐服用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收。

3、利拉魯肽注射液

GLP-1受體激動(dòng)劑類降糖藥，通過(guò)延緩胃排空增加飽腹感。需每日皮下注射，可能引發(fā)惡心嘔吐等反應(yīng)。與胰島素聯(lián)用需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，不推薦用于甲狀腺髓樣癌病史者。

4、阿卡波糖片

α-糖苷酶抑制劑類降糖藥，可降低餐后血糖峰值。需在餐前即刻整片吞服，常見(jiàn)腹脹腹瀉等胃腸反應(yīng)。與其他降糖藥聯(lián)用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，禁用于炎癥性腸病患者。

5、左旋肉堿口服液

促進(jìn)脂肪酸β氧化的輔助制劑，適用于肉堿缺乏型肥胖。需配合有氧運(yùn)動(dòng)使用，單獨(dú)使用效果有限。大劑量可能引起腹瀉，妊娠期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

減肥期間需保持每日500-750千卡的熱量缺口，午餐建議蛋白質(zhì)占30%-40%、碳水占40%-50%、脂肪占20%-30%。避免精制糖和油炸食品，細(xì)嚼慢咽控制進(jìn)食速度。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)體脂率變化，出現(xiàn)頭暈乏力等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。睡眠不足會(huì)升高饑餓素水平，建議保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。