小孩睡到半夜突然嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、飲食不當(dāng)
睡前過(guò)量進(jìn)食或食用油膩、生冷食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致夜間嘔吐。常見表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?，無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)需調(diào)整晚餐時(shí)間與飲食結(jié)構(gòu)，避免睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，選擇易消化的米粥、面條等食物。
2、胃腸功能紊亂
兒童自主神經(jīng)發(fā)育不完善可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常，夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)出現(xiàn)嘔吐。多伴隨打嗝、腹脹，嘔吐后癥狀緩解?？赏ㄟ^(guò)腹部順時(shí)針按摩、熱敷改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
3、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致夜間突發(fā)嘔吐，常伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防脫水，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒。
4、腸套疊
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異常可能引發(fā)腸管套疊，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物及果醬樣便。此為急癥需立即就醫(yī)，超聲檢查確診后可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，必要時(shí)行腸套疊復(fù)位術(shù)。
5、腦膜炎
顱內(nèi)感染引發(fā)的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致噴射性嘔吐，多伴隨高熱、精神萎靡、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合甘露醇注射液降低顱壓。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子夜間嘔吐時(shí)應(yīng)保持其側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀與次數(shù)，暫禁食2-4小時(shí)觀察。嘔吐緩解后可少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽，6小時(shí)后嘗試進(jìn)食米湯等流質(zhì)。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物、意識(shí)障礙或脫水癥狀（尿少、眼窩凹陷），須立即急診處理。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，定期接種輪狀病毒疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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