膨體隆鼻術(shù)后取出通常無法完全還原原始鼻部形態(tài),但可通過修復(fù)手術(shù)改善外觀。膨體材料與組織粘連程度、手術(shù)操作技術(shù)、個(gè)體恢復(fù)能力等因素均會影響最終效果。
膨體作為多孔聚乙烯材料,植入后鼻部組織會逐漸長入其微孔結(jié)構(gòu)中形成緊密粘連。這種生物相容性雖能增強(qiáng)假體穩(wěn)定性,但在取出時(shí)難免造成局部組織損傷。臨床常見取出后鼻背皮膚出現(xiàn)輕微松弛或凹凸不平,鼻尖支撐力減弱導(dǎo)致高度降低。部分患者可能因瘢痕增生出現(xiàn)鼻部輪廓僵硬,需通過二次手術(shù)松解粘連并重塑形態(tài)。
少數(shù)早期取出且粘連較輕的案例,鼻部可能接近原狀。若膨體植入時(shí)間短于3個(gè)月且未發(fā)生感染,專業(yè)醫(yī)生采用鈍性剝離技術(shù)可最大限度減少組織損傷。但多數(shù)情況下仍需結(jié)合自體軟骨移植或注射填充來補(bǔ)償取出后的容積缺失,才能達(dá)到自然美觀的效果。
膨體取出后應(yīng)嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求,保持切口清潔干燥避免感染,佩戴鼻夾板幫助塑形,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及鼻部外力碰撞?;謴?fù)期間出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或形態(tài)明顯異常時(shí)需及時(shí)復(fù)診。日常注意防曬以減少色素沉著,均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),睡眠時(shí)墊高頭部減輕水腫。建議術(shù)前通過三維成像技術(shù)評估修復(fù)方案,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生進(jìn)行操作。
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