半月板損傷后通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)彈響與交鎖、關(guān)節(jié)活動受限、肌肉萎縮等癥狀。

一、關(guān)節(jié)疼痛：

疼痛是半月板損傷后最早期和最常見的癥狀。疼痛通常位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)的關(guān)節(jié)間隙處，具體位置取決于內(nèi)側(cè)或外側(cè)半月板受損。在受傷的瞬間，患者可能感到關(guān)節(jié)內(nèi)撕裂般的劇痛。急性期過后，疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，并在上下樓梯、下蹲、扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)或長時間行走、運動后明顯加重。休息后疼痛通?？梢缘玫骄徑?。疼痛的產(chǎn)生是由于半月板撕裂后，其邊緣的神經(jīng)末梢受到刺激，以及損傷引發(fā)的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)共同作用的結(jié)果。

二、關(guān)節(jié)腫脹：

關(guān)節(jié)腫脹通常在損傷后數(shù)小時內(nèi)迅速出現(xiàn)，是關(guān)節(jié)內(nèi)積血或積液的典型表現(xiàn)。當(dāng)半月板血管豐富的紅區(qū)發(fā)生撕裂時，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)出血，形成積血。而半月板損傷本身作為一種創(chuàng)傷，會引發(fā)滑膜的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滑液分泌增多，形成關(guān)節(jié)積液。腫脹會使膝關(guān)節(jié)看起來飽滿，髕骨上方的凹陷消失，觸摸時有緊繃感，并常伴有皮溫升高。明顯的腫脹會加重關(guān)節(jié)的疼痛和活動受限。

三、關(guān)節(jié)彈響與交鎖：

關(guān)節(jié)彈響是指在屈伸膝關(guān)節(jié)時，關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)出清脆的“咔嗒”聲或沉悶的摩擦聲。交鎖則是指膝關(guān)節(jié)在某個角度突然卡住，無法伸直或屈曲，有時輕微活動或擺動小腿后可自行解鎖，伴有彈響。這兩個癥狀是半月板撕裂的特征性表現(xiàn)。彈響是由于撕裂的半月板碎片在關(guān)節(jié)活動時被卡壓、彈撥所致。交鎖則是由于較大的、帶蒂的半月板撕裂片段如桶柄狀撕裂移位到股骨髁和脛骨平臺之間，像楔子一樣卡住了關(guān)節(jié)，阻礙了正常的關(guān)節(jié)活動。

四、關(guān)節(jié)活動受限：

關(guān)節(jié)活動受限表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不能完全伸直或屈曲角度減小。在急性期，這主要是由于劇烈的疼痛和明顯的關(guān)節(jié)腫脹所導(dǎo)致的保護(hù)性反應(yīng)。在慢性期或損傷不嚴(yán)重時，活動受限則可能源于撕裂的半月板碎片在關(guān)節(jié)間隙內(nèi)形成機(jī)械性阻擋，或者因為長期的疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)導(dǎo)致患者不敢充分活動膝關(guān)節(jié)。持續(xù)的關(guān)節(jié)活動受限會影響步態(tài)，導(dǎo)致跛行，并可能加速關(guān)節(jié)的退行性改變。

五、肌肉萎縮：

肌肉萎縮是半月板損傷后較晚出現(xiàn)的癥狀，主要指大腿前側(cè)的股四頭肌，特別是內(nèi)側(cè)頭肌肉體積縮小、力量減弱。這是由于損傷后膝關(guān)節(jié)疼痛和活動減少，導(dǎo)致患側(cè)腿部活動量下降，肌肉因廢用而逐漸萎縮。股四頭肌是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要肌肉，其萎縮會進(jìn)一步削弱膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，形成“關(guān)節(jié)不穩(wěn)-肌肉萎縮-更不穩(wěn)定”的惡性循環(huán)，影響康復(fù)進(jìn)程并增加再次損傷的風(fēng)險。

當(dāng)出現(xiàn)疑似半月板損傷的癥狀時，應(yīng)立即停止運動，避免加重?fù)p傷，并采取休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢等急性處理措施。及時前往正規(guī)醫(yī)院骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診至關(guān)重要，醫(yī)生會通過體格檢查如麥?zhǔn)险髟囼灪陀跋駥W(xué)檢查如磁共振成像來明確診斷和損傷程度。治療方式取決于損傷的類型、部位和嚴(yán)重程度，可能包括保守治療如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合、成形或切除術(shù)。無論采取何種治療，系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉都不可或缺，其目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和本體感覺，最終幫助患者安全地重返日常生活和運動。