體溫計中毒通常是指誤吞水銀或吸入汞蒸氣引起的中毒,需立即停止接觸并就醫(yī)。處理方式主要有脫離污染源、清除體表殘留物、促進排泄、藥物解毒、血液凈化等。
迅速離開含汞環(huán)境,開窗通風降低空氣中汞蒸氣濃度。若為誤吞水銀,立即停止進食飲水,避免劇烈活動防止玻璃碎片劃傷消化道。接觸皮膚時用紙巾輕柔吸附可見汞珠,避免直接用手觸碰。
皮膚沾染水銀后用硫磺粉涂抹吸附,再用大量清水沖洗。眼部接觸需用生理鹽水沖洗15分鐘以上??谇粴埩艨捎没钚蕴繎覞嵋菏?,但禁止催吐以防消化道穿孔。
在醫(yī)生指導下使用二巰丙磺酸鈉注射液等促排藥物,同時靜脈補液維持尿量??蛇m量飲用牛奶或蛋清保護胃腸黏膜,但不可使用導瀉劑避免加重腸道損傷。
急性中毒需肌注二巰丙醇注射液,慢性中毒可口服青霉胺片。針對神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),出現(xiàn)腎功能損害時需用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。
重度中毒者需進行血漿置換或血液灌流,合并急性腎衰竭時采用連續(xù)性腎臟替代治療。兒童患者可考慮使用二巰丁二酸膠囊替代注射制劑。
日常生活中應(yīng)選用電子體溫計替代水銀體溫計,存放于兒童無法觸及處。若發(fā)生破碎需用錫箔紙收集汞珠并密封處理,污染區(qū)域撒硫磺粉反應(yīng)生成硫化汞。接觸汞蒸氣后即使無癥狀也應(yīng)監(jiān)測尿汞值1個月,出現(xiàn)震顫、牙齦炎等表現(xiàn)時及時復查。保持室內(nèi)濕度有助于降低汞蒸氣濃度,定期進行職業(yè)健康檢查可早期發(fā)現(xiàn)慢性中毒。
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