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結(jié)核陰性和陽性的區(qū)別

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結(jié)核陰性和陽性的區(qū)別主要體現(xiàn)在結(jié)核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗的結(jié)果上,陽性表示可能感染結(jié)核分枝桿菌,陰性表示未檢測到感染跡象。

結(jié)核陰性通常意味著體內(nèi)沒有結(jié)核分枝桿菌感染或處于感染早期免疫反應(yīng)尚未形成。結(jié)核菌素皮膚試驗陰性時皮膚硬結(jié)直徑小于5毫米,γ-干擾素釋放試驗陰性表現(xiàn)為檢測值低于臨界值。這種情況常見于未接觸結(jié)核患者的人群、接種過卡介苗但保護期已過者,以及免疫功能嚴重低下無法產(chǎn)生正常免疫反應(yīng)的患者。

結(jié)核陽性則提示存在結(jié)核分枝桿菌感染。結(jié)核菌素皮膚試驗陽性標準為硬結(jié)直徑≥5毫米HIV感染者等高風險人群或≥10毫米一般人群,γ-干擾素釋放試驗陽性表現(xiàn)為檢測值超過臨界值。陽性結(jié)果可能出現(xiàn)在活動性結(jié)核病患者、潛伏性結(jié)核感染者,以及接種卡介苗后產(chǎn)生交叉反應(yīng)的健康人群中。但需注意陽性結(jié)果不能區(qū)分活動性感染與潛伏感染,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)通風,加強營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠。出現(xiàn)長期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,確診結(jié)核感染后需嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。密切接觸者應(yīng)定期進行結(jié)核篩查,高風險人群可考慮預(yù)防性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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