抑郁癥患者可前往精神心理科或心理衛(wèi)生科就診,也可選擇綜合醫(yī)院的精神科、???a href="http://www.zcefdi.com/k/7eb0h3kmrniu1ox.html" target="_blank">精神病醫(yī)院。抑郁癥可能與遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等有關(guān),典型表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等。
精神心理科是診療抑郁癥的核心科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床訪談、量表評(píng)估等方式確診。對(duì)于輕中度抑郁,可能建議認(rèn)知行為治療或人際關(guān)系治療等心理干預(yù);若癥狀嚴(yán)重,可能聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。該科室還能提供長(zhǎng)期隨訪管理。
部分綜合醫(yī)院設(shè)立的心理衛(wèi)生科同樣具備抑郁癥診療資質(zhì),尤其適合伴有焦慮、軀體化癥狀的患者。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在雙相情感障礙等共病情況,可能推薦正念減壓訓(xùn)練或鹽酸舍曲林片等藥物治療。該科室通常配備心理測(cè)評(píng)室和團(tuán)體治療室。
綜合醫(yī)院精神科可處理抑郁癥急性發(fā)作或自殺風(fēng)險(xiǎn)高的重癥病例。醫(yī)生可能開(kāi)具米氮平片等調(diào)節(jié)睡眠的藥物,并結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療。對(duì)于難治性抑郁,可能建議住院觀察以調(diào)整用藥方案,防止自傷行為發(fā)生。
省級(jí)精神衛(wèi)生中心等專科機(jī)構(gòu)擁有更完善的抑郁診療體系,可開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)、基因檢測(cè)等個(gè)性化治療。針對(duì)青少年抑郁或圍產(chǎn)期抑郁等特殊人群,這類醫(yī)院通常設(shè)有亞??崎T診,能提供家庭治療和康復(fù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)。
經(jīng)認(rèn)證的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院心理科可提供初篩咨詢和復(fù)診配藥服務(wù),適合行動(dòng)不便或病恥感強(qiáng)的患者。但首次確診仍需線下面對(duì)面評(píng)估,危急情況須立即前往實(shí)體醫(yī)院。部分平臺(tái)配備危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì),能及時(shí)轉(zhuǎn)介線下資源。
抑郁癥就診后需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,避免酒精和過(guò)量咖啡因。建議記錄情緒變化日記供醫(yī)生參考,社交活動(dòng)需循序漸進(jìn),切忌自行減停藥物。若出現(xiàn)消極念頭或癥狀加重,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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