糖尿病人腿上起水泡可能與血糖控制不佳、皮膚感染、神經(jīng)病變等因素有關(guān),可通過局部消毒、外用藥物、控制血糖、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式治療。
使用碘伏或生理鹽水清潔水泡及周圍皮膚,避免細(xì)菌感染。操作時(shí)動(dòng)作輕柔,不要弄破水泡。消毒后保持患處干燥,可覆蓋無菌紗布保護(hù)。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染。若水泡已破潰,可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免使用刺激性藥水。
監(jiān)測(cè)并穩(wěn)定空腹血糖在7mmol/L以下,餐后血糖在10mmol/L以下。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖食物攝入,遵醫(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍片或格列美脲片等降糖藥物。
每日檢查雙腿皮膚狀況,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦。洗澡水溫不超過37℃,洗后徹底擦干。避免抓撓或自行挑破水泡,防止繼發(fā)感染。
若水泡面積較大、伴隨紅腫熱痛或滲液,需及時(shí)就診??赡苄柽M(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng),靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素治療。合并糖尿病足時(shí)需血管外科介入。
糖尿病患者日常需嚴(yán)格控制血糖,每日檢查四肢皮膚,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。選擇透氣鞋襪,避免赤腳行走。定期進(jìn)行下肢神經(jīng)和血管評(píng)估,每年至少1次糖尿病并發(fā)癥篩查。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制高糖高脂食物。若皮膚反復(fù)出現(xiàn)水泡或潰瘍,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在病因。
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