子宮全切殘端感染通常指子宮切除術(shù)后陰道殘端發(fā)生的感染,可能與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、陰道分泌物異常、下腹疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)抗生素治療、傷口護(hù)理等方式控制感染。
子宮全切殘端感染可能與手術(shù)過(guò)程中消毒不嚴(yán)格、止血不徹底等因素有關(guān)。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或術(shù)中組織損傷較多可能增加感染概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰道殘端紅腫、滲液等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行傷口清創(chuàng)。
術(shù)后過(guò)早進(jìn)行盆浴或性生活可能引起殘端感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰道分泌物增多伴異味、下腹墜痛等癥狀。需保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、替硝唑膠囊等藥物,同時(shí)建議使用碘伏溶液進(jìn)行局部消毒。
糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者更容易發(fā)生殘端感染。這類患者可能伴有傷口愈合緩慢、反復(fù)低熱等癥狀。除使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素外,還需控制基礎(chǔ)疾病,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
陰道內(nèi)正常菌群失衡或病原微生物入侵可能導(dǎo)致殘端感染。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、厭氧菌等。患者可能出現(xiàn)膿性分泌物、體溫升高等表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如克林霉素磷酸酯注射液。
術(shù)后殘端血腫可能繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部包塊伴壓痛、發(fā)熱等癥狀。超聲檢查可明確診斷。除使用頭孢克肟分散片等藥物外,較大血腫需穿刺引流,必要時(shí)放置引流管。
子宮全切術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等癥狀時(shí)須立即復(fù)查,術(shù)后定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)感染跡象。遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。
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