嬰兒肺動(dòng)脈流速增快可能與生理性因素、先天性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、肺部疾病、貧血等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
新生兒期肺動(dòng)脈流速可暫時(shí)性增快,這與胎兒循環(huán)向成人循環(huán)過(guò)渡有關(guān)。出生后隨著動(dòng)脈導(dǎo)管閉合和肺血管阻力下降,流速通常在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。這種情況無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查心臟超聲即可。
室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等左向右分流型先心病可導(dǎo)致肺動(dòng)脈血流增多?;純嚎赡艹霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等癥狀。心臟超聲可明確診斷,輕癥可能自愈,中重度需手術(shù)修補(bǔ)。
原發(fā)性或繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓會(huì)引起肺動(dòng)脈流速異常增快?;純嚎赡艹霈F(xiàn)紫紺、活動(dòng)耐力下降。需完善右心導(dǎo)管檢查,治療包括吸氧、使用西地那非片等血管擴(kuò)張劑。
新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎等肺部病變可增加肺血管阻力。這類患兒常伴氣促、三凹征等呼吸系統(tǒng)癥狀。需治療原發(fā)病,重癥可能需要呼吸機(jī)支持。
嚴(yán)重貧血時(shí)血液黏稠度降低,為維持組織供氧會(huì)出現(xiàn)代償性血流加速?;純罕憩F(xiàn)為面色蒼白、喂養(yǎng)困難。需糾正貧血原因,必要時(shí)輸注懸浮紅細(xì)胞。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在呼吸異常、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就診兒科或心血管???。日常需注意保持適宜室溫,避免呼吸道感染,喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),遵醫(yī)囑完成心臟超聲等復(fù)查項(xiàng)目。
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