結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核通常需要聯(lián)合使用抗生素治療，主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。
1、異煙肼片
異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物，能有效抑制結(jié)核桿菌細(xì)胞壁合成。該藥對繁殖期結(jié)核桿菌有較強(qiáng)殺菌作用，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和補(bǔ)充維生素B6。
2、利福平膠囊
利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌均有殺滅效果。該藥可能導(dǎo)致尿液變紅等無害現(xiàn)象，但需警惕肝毒性和藥物相互作用，服藥期間應(yīng)避免飲酒。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對靜止期結(jié)核桿菌有獨(dú)特殺菌作用，能有效穿透干酪樣病灶。常見副作用包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，痛風(fēng)患者使用時需謹(jǐn)慎，建議配合適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通過干擾細(xì)菌RNA合成抑制結(jié)核桿菌生長，多用于強(qiáng)化期后的鞏固治療。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥期間應(yīng)定期檢查視力，發(fā)現(xiàn)視物模糊需立即就醫(yī)。
5、鏈霉素注射液
鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素，對快速繁殖的結(jié)核桿菌有快速殺菌作用。因需肌肉注射且具有耳腎毒性，通常作為二線藥物使用，老年患者應(yīng)慎用并監(jiān)測聽力及腎功能。
肺結(jié)核患者除規(guī)范用藥外，需保持充足營養(yǎng)攝入，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶的供給，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D增強(qiáng)免疫力。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好，避免去人群密集場所，咳嗽時注意掩住口鼻。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月全程治療，不可自行停藥，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，同時做好心理調(diào)節(jié)，家屬需給予充分支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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