早上醒來腰酸背痛可能與睡眠姿勢不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
長時間保持蜷縮或側(cè)臥姿勢可能導(dǎo)致肌肉緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下墊軟枕,幫助脊柱保持自然曲度。避免俯臥位睡覺以免加重腰椎壓力。
過軟或過硬的床墊均會影響脊柱支撐力。中等硬度記憶棉床墊能更好貼合身體曲線,使用超過8年的床墊建議更換。床墊下可加鋪5-10厘米厚的乳膠墊增強(qiáng)緩沖。
前一天過度負(fù)重或劇烈運動可能引發(fā)延遲性肌肉酸痛。急性期可用40-45℃熱毛巾敷20分鐘,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。慢性勞損可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為晨起僵硬伴下肢放射痛。確診需做腰椎MRI,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。急性期建議佩戴腰圍保護(hù)。
晨僵持續(xù)超過1小時且活動后緩解需警惕,伴隨夜間翻身困難是典型表現(xiàn)。需風(fēng)濕免疫科就診查HLA-B27基因,治療包括柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等。日常應(yīng)避免久坐并堅持康復(fù)操鍛煉。
保持規(guī)律作息避免熬夜,睡前可做5-10分鐘腰背拉伸。選擇高度適中的枕頭避免頸椎前傾,辦公室久坐時每1小時起身活動。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽促進(jìn)吸收。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等情況,應(yīng)及時到骨科或康復(fù)科就診。
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