早期肺癌通過規(guī)范治療通常能獲得較好預(yù)后，5年生存率可達(dá)80%以上。主要治療方式包括手術(shù)切除、立體定向放療、靶向治療等。
1、手術(shù)切除
局限性肺葉切除是早期非小細(xì)胞肺癌的首選方案，適用于腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯胸膜的病灶。電視輔助胸腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、立體定向放療
對(duì)于不能耐受手術(shù)的患者，采用體部立體定向放射治療可達(dá)到類似手術(shù)的局部控制效果。每次高劑量精準(zhǔn)照射需配合呼吸門控技術(shù)，常見不良反應(yīng)包括放射性肺炎和食管炎。
3、靶向治療
基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變時(shí)，使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物可實(shí)現(xiàn)帶瘤長期生存。治療期間需監(jiān)測肝功能異常、間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于術(shù)后輔助治療，通過激活T細(xì)胞免疫功能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。用藥前需評(píng)估甲狀腺功能等免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
5、綜合治療
根據(jù)病理分期聯(lián)合化療與放療，IB期以上患者術(shù)后輔助化療可選用培美曲塞二鈉注射液。多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)會(huì)制定個(gè)體化方案，同步處理合并癥與營養(yǎng)支持。
確診早期肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量食用西藍(lán)花等十字花科蔬菜。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練器鍛煉，定期隨訪監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀需及時(shí)復(fù)查胸部CT。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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