預(yù)防胎兒缺氧需通過定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎動、控制基礎(chǔ)疾病、避免高危環(huán)境和保持合理體位等綜合措施實(shí)現(xiàn)。
1、定期產(chǎn)檢
規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、貧血、胎盤功能異常等潛在風(fēng)險(xiǎn)。孕20周后建議每4周檢查一次，孕32周后每2周檢查一次，重點(diǎn)監(jiān)測胎心率、臍血流和羊水指數(shù)。通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)可評估胎兒氧供狀態(tài)，異常時(shí)需及時(shí)干預(yù)。
2、監(jiān)測胎動
孕28周起每日固定時(shí)間記錄胎動，2小時(shí)內(nèi)正常胎動應(yīng)超過10次。胎動減少或劇烈躁動可能提示缺氧，需立即就醫(yī)。建議采用側(cè)臥位計(jì)數(shù)，避免仰臥位導(dǎo)致子宮壓迫下腔靜脈影響胎盤供血。
3、控制基礎(chǔ)疾病
妊娠合并糖尿病、高血壓等疾病會損傷血管功能，導(dǎo)致胎盤灌注不足。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血糖血壓，糖尿病孕婦血糖應(yīng)控制在空腹5.3mmol/L以下，餐后2小時(shí)6.7mmol/L以下。子癇前期患者需監(jiān)測尿蛋白和肝功能。
4、避免高危環(huán)境
孕期需遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境、高海拔地區(qū)及密閉空間，一氧化碳和低氧環(huán)境會直接影響胎兒氧合。避免長時(shí)間熱水浴或劇烈運(yùn)動，核心體溫升高1.5℃可能引發(fā)胎兒心動過速。建議保持環(huán)境通風(fēng)，適度活動。
5、保持合理體位
孕晚期采取左側(cè)臥位可減輕子宮對腹主動脈的壓迫，增加胎盤血流量達(dá)30%。睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腹部，坐立時(shí)避免蹺二郎腿。出現(xiàn)宮縮時(shí)采用膝胸臥位緩解臍帶受壓，必要時(shí)通過吸氧改善胎兒氧供。
孕婦需保證每日攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，預(yù)防貧血性缺氧。適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能，但避免運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)氣促。注意觀察陰道流血、腹痛等異常癥狀，出現(xiàn)胎動異?；?qū)m縮頻繁時(shí)須立即就醫(yī)，必要時(shí)住院接受持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)和氧氣治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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