尿素氮和肌酐偏高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。尿素氮和肌酐偏高通常由脫水、高蛋白飲食、慢性腎病、急性腎損傷、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少每日蛋白質(zhì)攝入量，控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。增加低鉀蔬菜水果如蘋果、卷心菜的攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。每日飲水量維持在2000毫升左右，分次少量飲用。
2、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐后血糖控制在10毫摩爾每升以下。高血壓患者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。痛風(fēng)患者需將血尿酸控制在360微摩爾每升以下。這些措施有助于減緩腎功能惡化。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒降低尿素氮水平，或服用腎衰寧膠囊改善腎功能。對(duì)于水腫患者，醫(yī)生可能開具呋塞米片利尿。合并貧血時(shí)可使用重組人促紅素注射液。需注意避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
4、透析治療
當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘或出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥、代謝性酸中毒時(shí)，需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)。腹膜透析包括持續(xù)性不臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。
5、定期監(jiān)測(cè)
每1-3個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)。每日記錄尿量、血壓、體重變化。定期進(jìn)行腎臟超聲檢查評(píng)估腎臟形態(tài)。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常波動(dòng)或出現(xiàn)惡心、水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
日常生活中需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整藥物劑量。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)乏力、食欲減退等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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