急性腸系膜淋巴結(jié)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、寄生蟲感染、免疫反應(yīng)異常等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。
柯薩奇病毒、腺病毒等腸道病毒感染是兒童急性腸系膜淋巴結(jié)炎的常見(jiàn)誘因。病毒通過(guò)糞口途徑傳播后,可刺激腸系膜淋巴結(jié)發(fā)生炎癥反應(yīng)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)臍周陣發(fā)性絞痛,伴隨腹瀉或呼吸道癥狀。治療以補(bǔ)液、休息為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
沙門氏菌、大腸桿菌等病原體經(jīng)消化道入侵后,可引發(fā)腸系膜淋巴結(jié)化膿性炎癥。常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后,腹痛多位于右下腹,伴有高熱寒戰(zhàn)。需通過(guò)血常規(guī)、糞便培養(yǎng)確診,可選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。表現(xiàn)為進(jìn)食后臍周隱痛,排便后可緩解。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷刺激食物,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲移行時(shí)可機(jī)械性刺激淋巴結(jié)?;純撼S幸归g磨牙、肛周瘙癢等表現(xiàn),腹痛呈間歇性發(fā)作。確診需糞便查蟲卵,可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲。
部分患兒在呼吸道感染后出現(xiàn)免疫過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)非特異性炎癥。腹痛程度較輕,多伴有咽痛、咳嗽等前驅(qū)癥狀。通常具有自限性,可配合使用蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。
急性腸系膜淋巴結(jié)炎發(fā)作期間應(yīng)選擇米粥、面條等易消化食物,避免高脂高纖維飲食。注意腹部保暖,每日熱敷2-3次,每次15分鐘?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉、蛋黃,促進(jìn)淋巴組織修復(fù)。若腹痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐脫水,需立即就醫(yī)排查急腹癥。
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