寶寶青霉素過(guò)敏需立即停用藥物，并通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等方式治療。青霉素過(guò)敏通常由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、藥物成分刺激、既往過(guò)敏史、交叉過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、遺傳因素
部分寶寶因家族遺傳導(dǎo)致對(duì)青霉素類藥物的代謝異常，可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅斑等癥狀。家長(zhǎng)需記錄家族過(guò)敏史并告知醫(yī)生，避免使用同類藥物。治療可選用氯雷他定糖漿緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
2、免疫系統(tǒng)異常
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善可能誤判青霉素為有害物質(zhì)，產(chǎn)生IgE抗體導(dǎo)致蕁麻疹或呼吸困難。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)寶寶體溫和呼吸頻率，必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液控制過(guò)敏反應(yīng)。
3、藥物成分刺激
青霉素生產(chǎn)過(guò)程中的殘留蛋白或輔料可能直接刺激機(jī)體，表現(xiàn)為眼瞼水腫或腹瀉。應(yīng)立即用清水清潔服藥部位，遵醫(yī)囑口服馬來(lái)酸氯苯那敏片，配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
4、既往過(guò)敏史
曾對(duì)青霉素產(chǎn)生過(guò)敏的寶寶再次接觸時(shí)可能出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)。家長(zhǎng)需在病歷本顯著位置標(biāo)注過(guò)敏信息，急救時(shí)可肌注腎上腺素注射液，后續(xù)使用醋酸潑尼松龍片維持治療。
5、交叉過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)頭孢類或碳青霉烯類藥物敏感的寶寶可能發(fā)生交叉過(guò)敏，出現(xiàn)全身皮疹伴發(fā)熱。需禁用所有β-內(nèi)酰胺類藥物，采用爐甘石洗劑外涂，口服孟魯司特鈉顆粒預(yù)防支氣管痙攣。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶接觸含青霉素的食品或物品，定期開(kāi)窗通風(fēng)保持環(huán)境清潔，選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。就醫(yī)時(shí)主動(dòng)提供過(guò)敏藥物清單，隨身攜帶鹽酸腎上腺素自動(dòng)注射筆以備急救。飲食上暫停海鮮、芒果等易致敏食物，可補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力，但所有藥物使用前必須經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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