腿部肌肉松弛可能由缺乏運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)損傷、肌肉疾病、年齡增長(zhǎng)等原因引起,可通過加強(qiáng)鍛煉、調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉得不到充分鍛煉,肌肉纖維逐漸萎縮,表現(xiàn)為肌肉松弛無力。這種情況常見于久坐人群或長(zhǎng)期臥床者。建議通過慢跑、深蹲、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻力訓(xùn)練刺激肌肉生長(zhǎng),每周至少進(jìn)行3次針對(duì)性鍛煉,每次持續(xù)30分鐘以上。
蛋白質(zhì)攝入不足或維生素D缺乏會(huì)影響肌肉合成與功能,導(dǎo)致肌纖維變細(xì)。日常需保證每公斤體重?cái)z入1克以上優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉、乳清蛋白等,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素D的深海魚、蛋黃等食物。嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或蛋白粉進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致支配腿部肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,引發(fā)肌肉失用性萎縮。患者常伴有下肢麻木、刺痛感等癥狀??赏ㄟ^甲鈷胺片、維生素B1注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合牽引、電刺激等物理治療。若保守治療無效,需考慮椎間盤摘除術(shù)等手術(shù)治療。
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等遺傳性疾病會(huì)破壞肌細(xì)胞結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力。線粒體肌病則因能量代謝障礙導(dǎo)致肌纖維退化。這類患者需使用輔酶Q10膠囊改善線粒體功能,或通過潑尼松片控制炎癥反應(yīng),同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練延緩肌肉退化。
30歲后人體肌肉量以每年1%速度遞減,老年人肌纖維數(shù)量減少、脂肪浸潤(rùn)加劇會(huì)導(dǎo)致明顯肌力下降。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合補(bǔ)充乳清蛋白粉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用睪酮貼劑等激素替代療法,但需警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周進(jìn)行2次以上腿部力量訓(xùn)練如靠墻靜蹲、臺(tái)階訓(xùn)練等;飲食保證每日1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白;50歲以上人群建議每年檢測(cè)肌少癥指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)肌力下降應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘可有效預(yù)防肌肉退化。
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