雙側(cè)頸部及頜下多發(fā)淋巴結(jié)是否嚴重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況與炎癥反應(yīng)相關(guān),少數(shù)可能與腫瘤或免疫性疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
感染是導(dǎo)致雙側(cè)頸部及頜下淋巴結(jié)腫大的常見原因,如上呼吸道感染、口腔炎癥或EB病毒感染等。這類淋巴結(jié)通常質(zhì)地柔軟、活動度好,伴隨發(fā)熱或咽痛等癥狀,抗感染治療后多可消退。結(jié)核性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為緩慢增大的無痛性腫塊,可能伴有低熱盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。淋巴瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大通常質(zhì)地偏硬、融合成團,可能出現(xiàn)體重下降或夜間盜汗。轉(zhuǎn)移癌多見于中老年患者,原發(fā)灶常來自頭頸部或甲狀腺,淋巴結(jié)固定且生長迅速。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時應(yīng)注意觀察大小變化及伴隨癥狀,避免反復(fù)觸摸刺激。保持口腔清潔有助于預(yù)防感染性淋巴結(jié)炎,均衡飲食和規(guī)律作息可增強免疫力。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2周、直徑超過1厘米或出現(xiàn)質(zhì)地改變,須盡快至血液科或普外科就診,通過超聲、活檢等檢查明確性質(zhì)。日常避免擅自熱敷或擠壓淋巴結(jié),遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查后針對性治療。
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