艾滋病對個人的危害主要包括免疫系統(tǒng)損害、繼發(fā)感染風險增加、惡性腫瘤概率升高、慢性消耗性病變以及心理社會功能受損。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,病毒主要攻擊人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細胞,導致免疫功能逐漸喪失。
HIV病毒特異性破壞CD4+T淋巴細胞,造成進行性免疫缺陷。隨著CD4+細胞計數(shù)下降,患者可出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結腫大、反復口腔真菌感染等早期表現(xiàn)。當CD4+細胞低于200個/μL時進入艾滋病期,此時需長期服用抗逆轉錄藥物如齊多夫定片、拉米夫定片、依非韋倫片等控制病毒復制。
免疫功能低下易導致機會性感染,常見有肺孢子菌肺炎、結核分枝桿菌感染、巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎等。肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為進行性呼吸困難,需使用復方磺胺甲噁唑片治療;結核感染可能伴隨長期低熱,需聯(lián)用異煙肼片與利福平膠囊。
免疫監(jiān)視功能喪失使卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等腫瘤發(fā)病率顯著增加??úㄎ魅饬龅湫捅憩F(xiàn)為皮膚紫紅色結節(jié),可選用紫杉醇注射液聯(lián)合放療;淋巴瘤可能出現(xiàn)無痛性淋巴結腫大,常用環(huán)磷酰胺片聯(lián)合多柔比星注射液治療。
長期代謝紊亂導致進行性體重下降、肌肉萎縮和營養(yǎng)不良,可能與病毒直接損傷、慢性炎癥及攝食減少有關。需通過高蛋白飲食配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑進行營養(yǎng)支持,嚴重者需靜脈補充復方氨基酸注射液。
疾病污名化易引發(fā)焦慮抑郁,部分患者出現(xiàn)社交回避甚至自殺傾向。建議在抗病毒治療同時配合心理疏導,必要時使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁治療。社會支持系統(tǒng)薄弱的患者可尋求艾滋病專科醫(yī)院的心理咨詢服務。
艾滋病患者需堅持規(guī)范服用抗病毒藥物以維持免疫功能,定期監(jiān)測CD4+細胞計數(shù)和病毒載量。日常生活中應注意飲食營養(yǎng)均衡,避免生冷食物預防感染,保持適度運動增強體質。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等異常癥狀時應及時就醫(yī),避免與結核等傳染病患者密切接觸。心理方面可通過加入病友互助小組緩解壓力,家屬應給予充分情感支持。
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