兒童退燒藥需嚴格遵醫(yī)囑或說明書間隔使用,常見間隔時間為4-6小時。主要考慮因素包括藥物成分、患兒年齡、體重及發(fā)熱程度,布洛芬和對乙酰氨基酚是兩種常用退燒藥物。
對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰幼兒,通常每4-6小時給藥一次,24小時內(nèi)不超過5次。布洛芬適用于6個月以上兒童,給藥間隔需保持6-8小時,兩種藥物均需按體重精確計算劑量。混懸液劑型更便于兒童服用,但需注意搖勻后準確量取。
新生兒及小月齡嬰兒用藥需特別謹慎,3個月以下發(fā)熱應立即就醫(yī)。兒童用藥劑量需根據(jù)當前體重調(diào)整,對乙酰氨基酚每次10-15mg/kg,布洛芬每次5-10mg/kg。體重超過40kg兒童可參照成人劑量,但需注意最大日劑量限制。
38.5℃以下通常建議物理降溫,超過38.5℃可考慮藥物干預。持續(xù)高熱或反復發(fā)熱超過3天需及時就醫(yī),退燒藥不能替代病因治療。退熱效果評估應關(guān)注患兒整體狀態(tài)改善,而非單純體溫數(shù)字變化。
避免同時使用含相同成分的復方感冒藥,防止藥物過量。服藥后30分鐘應監(jiān)測體溫變化,補充適量水分。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應應立即停藥,嚴重過敏反應需急診處理。
慢性病患兒用藥前需咨詢醫(yī)生,脫水狀態(tài)下慎用布洛芬。退熱栓劑適用于嘔吐患兒,但需注意與口服藥間隔時間。退燒期間密切觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需立即就醫(yī)。
兒童發(fā)熱期間應保持室內(nèi)通風,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26℃為宜。適當增加水分攝入,可選用口服補液鹽預防脫水。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免強迫進食。監(jiān)測體溫建議使用電子體溫計,腋溫測量需保持5分鐘。退熱期可能出現(xiàn)大量出汗,需及時擦干并更換衣物。若發(fā)熱伴隨皮疹、頸部僵硬或持續(xù)哭鬧等警示癥狀,應立即前往兒科急診。退燒藥僅是對癥治療,明確發(fā)熱病因才是關(guān)鍵,反復發(fā)熱或伴隨其他癥狀時務必及時就醫(yī)。
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