眼睛發(fā)黃可能由結(jié)膜下出血、黃疸、結(jié)膜炎、角膜炎、肝病等原因引起。眼睛發(fā)黃通常表現(xiàn)為鞏膜黃染或眼部分泌物顏色異常,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
眼部受到外力撞擊或揉搓可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂,血液滲入結(jié)膜下形成片狀出血灶。初期呈鮮紅色,逐漸吸收時(shí)可呈現(xiàn)黃褐色外觀。通常無須特殊治療,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合冷敷促進(jìn)吸收。避免劇烈揉眼或佩戴隱形眼鏡。
膽紅素代謝異常導(dǎo)致血清膽紅素水平升高時(shí),鞏膜會優(yōu)先沉積膽紅素呈現(xiàn)檸檬黃色??赡芘c膽管梗阻、肝炎、溶血性貧血等因素有關(guān),常伴隨皮膚黃染和尿液顏色加深。需通過肝功能檢查、腹部超聲等確診,可遵醫(yī)囑使用茵梔黃顆粒退黃,或采用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥可能導(dǎo)致膿性分泌物積聚,干燥后形成黃色痂皮。淋球菌性結(jié)膜炎可出現(xiàn)大量黃綠色分泌物。需通過病原體檢測明確類型,細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠。
角膜潰瘍合并感染時(shí),炎性滲出物與壞死組織可能使眼睛呈現(xiàn)黃色渾濁外觀。銅綠假單胞菌感染可出現(xiàn)黃綠色膿液。需通過角膜刮片檢查確診,可遵醫(yī)囑使用加替沙星眼用凝膠控制感染,嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)。
肝硬化、肝癌等疾病導(dǎo)致肝細(xì)胞功能衰竭時(shí),膽紅素代謝障礙會引發(fā)持續(xù)性鞏膜黃染。可能伴隨腹水、肝掌等體征。需檢查肝功能、甲胎蛋白等指標(biāo),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片保肝,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。
日常需注意用眼衛(wèi)生,避免共用毛巾等個(gè)人物品。長期眼睛發(fā)黃者應(yīng)限制高脂飲食,適量補(bǔ)充維生素A和維生素B族。建議每用眼1小時(shí)休息5分鐘,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀需立即就診,糖尿病患者需定期檢查眼底。
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