前列腺增生可能由年齡增長(zhǎng)、激素水平失衡、炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。前列腺增生可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
隨著年齡增長(zhǎng),前列腺組織會(huì)逐漸出現(xiàn)增生現(xiàn)象。男性在50歲后前列腺增生的概率明顯上升,這與前列腺細(xì)胞增殖和凋亡失衡有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐等方式延緩進(jìn)展,但無(wú)法完全阻止增生過(guò)程。
雄激素尤其是雙氫睪酮的積累會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖。中老年男性睪酮代謝異常時(shí),雌激素相對(duì)增多也會(huì)促進(jìn)間質(zhì)組織增生。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細(xì)等癥狀,需檢測(cè)性激素水平。
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致腺體纖維化增生。炎癥因子長(zhǎng)期刺激會(huì)使前列腺組織重塑,形成病理性增大。這類患者常伴有會(huì)陰部脹痛,可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥控制炎癥。
有前列腺增生家族史的人群發(fā)病年齡可能提前。特定基因如SRD5A2的多態(tài)性會(huì)影響雄激素代謝效率,導(dǎo)致前列腺對(duì)激素刺激更敏感。建議這類人群從40歲起定期進(jìn)行前列腺超聲篩查。
肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)增加。高胰島素血癥可能通過(guò)生長(zhǎng)因子途徑促進(jìn)腺體增生,這類患者常合并殘余尿量增多。控制體重、改善胰島素抵抗有助于延緩病情發(fā)展。
前列腺增生患者應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食,規(guī)律排空膀胱,冬季注意會(huì)陰部保暖??蛇m當(dāng)食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。日常監(jiān)測(cè)排尿情況,遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制癥狀。
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