胎兒心率過快可通過吸氧治療、調(diào)整孕婦體位、藥物治療、胎心監(jiān)護(hù)、終止妊娠等方式干預(yù)。胎兒心率過快通常由母體缺氧、臍帶受壓、宮內(nèi)感染、胎兒貧血、先天性心臟病等原因引起。
1、吸氧治療
孕婦通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入高濃度氧氣，有助于提高母體血氧飽和度，改善胎盤供氧。適用于母體貧血、妊娠期高血壓等導(dǎo)致的胎兒缺氧性心動過速。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，單次吸氧時長控制在20-30分鐘，避免氧中毒。
2、調(diào)整體位
指導(dǎo)孕婦采取左側(cè)臥位，可減輕妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。對臍帶受壓引起的胎心過速效果明顯，操作簡單無創(chuàng)。若30分鐘內(nèi)胎心未恢復(fù)，需結(jié)合其他干預(yù)措施。
3、藥物治療
針對宮內(nèi)感染可使用注射用頭孢曲松鈉，胎兒貧血可選用右旋糖酐鐵注射液，先天性心臟病引發(fā)的心動過速可能需要地高辛口服溶液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。
4、持續(xù)胎監(jiān)
通過電子胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測胎心變化及宮縮情況，評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。當(dāng)胎心率基線超過160次/分鐘且變異減少時，提示需緊急處理。監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)正弦波等異常圖形應(yīng)立即上報醫(yī)生。
5、終止妊娠
對于孕周超過34周、藥物治療無效的頑固性胎心過速，或合并胎兒窘迫征象時，可能需行剖宮產(chǎn)終止妊娠。術(shù)前需評估胎兒肺成熟度，必要時促胎肺成熟治療。新生兒出生后需轉(zhuǎn)入NICU繼續(xù)監(jiān)護(hù)。
孕婦應(yīng)保持每日胎動計數(shù)，避免長時間仰臥，控制體重增長在合理范圍。飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、瘦肉等，預(yù)防貧血。妊娠期避免接觸感染源，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需重點監(jiān)測胎心音，發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行超聲檢查或胎心監(jiān)護(hù)。所有干預(yù)措施均應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行處理胎兒心率異常情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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