哺乳期乳暈里面有小疙瘩可能與蒙氏腺囊腫、乳腺導(dǎo)管堵塞、毛囊炎、濕疹、乳腺炎等因素有關(guān)。哺乳期女性乳暈出現(xiàn)小疙瘩通常與生理變化或輕微炎癥相關(guān),少數(shù)情況需警惕感染性疾病。
蒙氏腺是乳暈部位的皮脂腺,哺乳期因激素變化可能導(dǎo)致腺體分泌物潴留形成囊腫。表現(xiàn)為乳暈區(qū)無痛性黃白色小疙瘩,直徑多小于5毫米。無須特殊治療,保持局部清潔干燥即可,多數(shù)在停止哺乳后自行消退。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛,需就醫(yī)排除其他病變。
哺乳期乳汁淤積可導(dǎo)致乳暈區(qū)導(dǎo)管開口處形成白色顆粒狀堵塞物,觸摸有硬結(jié)感,可能伴隨乳汁排出不暢??赏ㄟ^熱敷后輕柔按摩疏通,哺乳前后用溫水清潔乳暈。反復(fù)發(fā)生者需排查嬰兒銜乳姿勢是否正確,必要時使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
乳暈區(qū)毛囊因汗液刺激或清潔不足引發(fā)細(xì)菌感染,形成紅色丘疹伴壓痛,頂端可見膿點??赏庥媚チ_星軟膏控制感染,避免擠壓疙瘩。哺乳時注意胸罩透氣性,定期更換防溢乳墊,保持會陰部干燥清潔。
哺乳期皮膚屏障功能減弱,接觸乳汁、清潔劑等可能誘發(fā)乳暈濕疹,表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢脫屑。建議使用不含香精的溫和沐浴露,哺乳后及時擦干,局部可短期涂抹氫化可的松乳膏。癥狀持續(xù)需排除真菌感染可能。
金黃色葡萄球菌等病原體入侵可能引起乳暈周圍紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀。早期可繼續(xù)哺乳排空乳汁,配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。形成膿腫時需切開引流,暫停患側(cè)哺乳,使用吸奶器維持泌乳。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳暈小疙瘩應(yīng)每日觀察變化,避免自行挑破或使用偏方。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,哺乳前后用溫水清洗但避免過度清潔。若疙瘩持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時至乳腺外科就診,完善超聲檢查排除其他病變。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,確保藥物對嬰兒的安全性。
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