肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭、腹膜惡性腫瘤等原因引起。
1、限制鈉鹽攝入
限制鈉鹽攝入是肝腹水的基礎(chǔ)治療措施，每日鈉攝入量應(yīng)控制在2克以內(nèi)。鈉鹽攝入過多會導(dǎo)致水鈉潴留，加重腹水癥狀?；颊邞?yīng)避免食用腌制食品、加工食品等高鈉食物，烹飪時(shí)減少食鹽用量。同時(shí)需要保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于改善低蛋白血癥。
2、利尿劑治療
利尿劑是藥物治療肝腹水的首選，常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等。利尿劑通過促進(jìn)腎臟排鈉排水，減少體內(nèi)液體潴留。使用過程中需要監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。利尿劑治療效果不佳時(shí)，可能需要調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
3、腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流適用于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難或腹部不適的患者。通過穿刺放出腹水可以快速緩解癥狀，但需要嚴(yán)格無菌操作避免感染。每次放液量一般不超過5升，放液后可能需要補(bǔ)充白蛋白以防止循環(huán)血量不足。反復(fù)穿刺可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失和電解質(zhì)紊亂。
4、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是通過建立肝內(nèi)門靜脈與肝靜脈之間的分流通道，降低門靜脈壓力。該手術(shù)適用于頑固性腹水患者，能有效減少腹水形成。術(shù)后需要定期監(jiān)測分流道通暢情況，并預(yù)防肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生。
5、肝移植
肝移植是終末期肝病合并頑固性腹水的根治性治療方法。通過移植健康肝臟替代病變肝臟，從根本上解決肝功能衰竭問題。肝移植手術(shù)復(fù)雜，需要嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
肝腹水患者日常應(yīng)注意臥床休息，采取半臥位有助于減輕呼吸困難。飲食上需嚴(yán)格限制鈉鹽和水分?jǐn)z入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測體重和腹圍變化，記錄24小時(shí)尿量。避免使用損害肝臟的藥物，戒酒對肝硬化患者尤為重要。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識改變等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝腹水疾病的危害
說到肝腹水這種疾病，相信大家都不陌生，但是對于它的危害性大多數(shù)人還是不太了解的，肝腹水這種疾病如果長期得不到緩解的話，將會導(dǎo)致患者低血壓的出現(xiàn)，嚴(yán)重者會致使患者出現(xiàn)休克，對于肝腹水疾病的危害，下面一起來了解一下吧
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肝腹水能活多久呢
任何疾病都可能死人，除了自愈性疾病外，其他疾病主要在于治療是否及時(shí)以及方法是否有效。雖然肝硬化是肝病的終末階段，但是只要早期接受有效治療，是完全有希望治愈的。即使是肝腹水晚期，只要治療方法得當(dāng)，也可以延長患者的生存時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量
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肝腹水患者懷孕有什么危害嗎
肝腹水屬于肝硬化的晚期表現(xiàn)，這時(shí)肝臟已經(jīng)有嚴(yán)重的損傷，還會引發(fā)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果患者懷孕的話不僅威脅患者自身的健康，對于寶寶也有很大傷害，下面就來介紹一下肝腹水患者懷孕有哪些危害
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肝硬化腹水遺傳嗎
現(xiàn)在自己得了這種病，不好治不說也給家里增加負(fù)擔(dān)，如果這病再傳給自己的孩子就更加感到有罪惡感了
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肝腹水患者昏迷時(shí)的血氨測定
肝腹水患者清除氨的能力大為降低，加之門腔靜脈短路，使由腸管回血液的氨不經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入體循環(huán)，造成肝昏迷，干化學(xué)直接顯色測定法和谷氨酸脫氫酶速率法，均可用于測定體內(nèi)氨的含量。
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肝腹水會不會傳染
肝腹水本身是不具有傳染性的。但是引發(fā)肝腹水的一些病因，最常見的話就是的肝硬化或者是肝癌，引發(fā)了這種門脈高壓，而引發(fā)了這種肝腹水，特別是這種乙肝或者是丙肝引發(fā)的這種肝腹水的話，腹腔積液是有一定的傳染性的，特別是對于這種慢性的乙肝活動期，傳染性還是比較強(qiáng)的。但是對于一些其他方面引起來的這種肝硬化或者是肝癌引發(fā)的這種肝腹水，她是不具備這種傳染性的，比如酒精性的肝硬化，或者是非酒精性的一個脂肪肝引起的這種肝硬化，或者是藥物性的一個肝損傷引發(fā)的這種肝硬化，而導(dǎo)致的這種肝腹水，是不具有傳染性的。發(fā)現(xiàn)了有這種慢性乙肝或者是丙肝這樣的一些肝炎的一個活動期，要積極積極的進(jìn)行一個抗病毒的治療，避免了一個在人群當(dāng)中的一個傳播，就可以切斷這樣的一個傳染途徑。語音時(shí)長 01:0876625次收聽 2021-12-30 -
肝腹水如何排水
肝硬化腹水患者首先限水，每日飲水量建議不超過1000毫升，合理限鹽，每日建議4-6g/d。其次應(yīng)用利尿藥物，比如螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，一般首次出現(xiàn)的肝腹水，通過利尿可以消褪。如果利尿藥效果欠佳，且合并低蛋白血癥，可以大量放腹水及補(bǔ)充人血白蛋白。如果內(nèi)科積極治療，腹水消退欠佳，為頑固性腹水，可經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS）。腹水的三線治療包括：①肝移植；②腹水濃縮回輸或腎臟替代治療；③腹腔α-引流泵或腹腔靜脈Denver分流。語音時(shí)長 01:0485339次收聽 2021-04-09 -
肝硬化能治愈嗎
肝硬化是肝病的終末期階段，一般說來是難以逆轉(zhuǎn)的，但是對于處于肝硬化代償期的患者，如果能早期進(jìn)行有效的病因治療，可以改善甚至是逆轉(zhuǎn)肝硬化患者的纖維化程度，比如長期地口服抗病毒治療，可以使乙肝肝硬化病人的病理學(xué)得到改善。酒精性肝硬化的病人戒酒之后可能也會有改善，但是對于出現(xiàn)了并發(fā)癥的失代償期肝硬化病人，通過內(nèi)科治療、藥物治療使肝硬化出現(xiàn)改善的可能性非常小，所以對于這些人來說，只有肝移植可能是能夠根治肝硬化的辦法，除此以外沒有其他的好的辦法。語音時(shí)長 01:0274044次收聽 2021-04-09 -
肝腹水屬于什么病
肝腹水是一個縮寫，其實(shí)真正的全稱是肝硬化合并腹水，那肝硬化合并腹水是一個什么病。其實(shí)應(yīng)該說算是一種比較嚴(yán)重的疾病。首先是有一個病因的，肝硬化的這個發(fā)生必然有一個長期慢性的肝損傷的過程，比如說這個病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染，甚至有長期大量飲酒史，這些感染的因素或者酒精的因素造成了肝臟的損傷，日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段。肝腹水的定義：肝腹水全稱是肝硬化合并腹水，是長期慢性肝損傷日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段，是比較嚴(yán)重的疾病。那么肝硬化這個階段以后肝臟受損已經(jīng)比較嚴(yán)重了，肝臟的外觀也發(fā)生了改變，肝臟內(nèi)部出現(xiàn)了很多的結(jié)節(jié)，肝臟的各種功能就受到影響，那最典型的是肝臟的合成功能受到影響。因?yàn)楦闻K有一個合成白蛋白的功能，如果說肝臟硬化了，這個合成白蛋白的功能下降了就會出現(xiàn)低蛋白血癥。那么低蛋白血癥就會導(dǎo)致雙下肢水腫和出現(xiàn)腹水。所以其實(shí)肝硬化肝腹水第一有一個起因，慢性肝病的病因；第二個是有一個長期進(jìn)展導(dǎo)致了肝臟合成功能或者是其他的功能的下降，出現(xiàn)了肝腹水，我們把它稱之為肝硬化失代償期。應(yīng)該說病人出現(xiàn)肝腹水是一個比較嚴(yán)重的疾病，我們都是建議住院治療的。住院治療期間我們第一要追查到底是什么原因的慢性肝損傷，從源頭上去治療。另外針對肝臟的炎癥和纖維化我們要保肝護(hù)肝。再一個，針對肝腹水我們還有包括低蛋白血癥，我們要補(bǔ)充白蛋白，要服用利尿劑。肝腹水的治療：1、找到病因；2、積極抗炎抗纖維化，采取保肝護(hù)肝治療；3、補(bǔ)充白蛋白，服用利尿劑。一般初次出現(xiàn)腹水經(jīng)過10到14天的治療，大部分肝腹水的病人病情是能夠控制的。語音時(shí)長 01:4057128次收聽 2020-03-10 -
肝腹水傳染嗎
肝腹水有無傳染性需追蹤肝硬化的原因。如果是慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化肝腹水，可能具有傳染性，還需要進(jìn)一步檢查慢性乙肝或慢性丙肝的生化指標(biāo)，確定是否具有傳染性。肝腹水是長期慢性肝損傷引起肝纖維化，日積月累導(dǎo)致肝硬化，到了肝硬化失代償期會出現(xiàn)肝腹水。如果通過篩查發(fā)現(xiàn)病人乙肝五項(xiàng)是大三陽或者小三陽，同時(shí)乙肝HBV-DNA陽性，此時(shí)乙肝引起的肝腹水具有傳染性；如果篩查過程中丙肝抗體陽性同時(shí)HCV-RNA陽性，丙肝病毒感染引起的肝腹水，也具有傳染性。如果乙肝HBV-DNA陰性、HCV-RNA陰性就不具有傳染性。酒精性肝病主要是酒精和脂肪堆積引起的肝纖維化從而出現(xiàn)的肝腹水，這種情況下病人是沒有傳染性的。62599次播放 2020-01-07
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什么是肝腹水
所謂的肝腹水，指的是肝硬化失代償期一種臨床表現(xiàn)，需要借助護(hù)肝藥物治療。肝腹水是肝硬化患者到了終末期，也就是肝硬化失代償期的一個比較常見臨床表現(xiàn)。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高，門靜脈壓力升高以后，內(nèi)臟也就是胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高以后，大量的液體就滲出到腹腔里，積聚形成一個肝腹水。而針對肝腹水治療主要是包括護(hù)肝藥物的使用，補(bǔ)充白蛋白以及口服利尿劑。但是對于頑固性的肝腹水，肝臟移植是唯一有效的一個辦法。而在肝移植的前期，作為一個過渡手段可以選擇進(jìn)行一個TIPS手術(shù)治療來短期之內(nèi)控制腹水。54891次播放 2019-12-26
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肝腹水傳染嗎
肝腹水本身是不會傳染的，而導(dǎo)致肝硬化的一些病因有可能會有傳染性。肝腹水形成的主要原因是各種原因?qū)е碌母斡不搅私K末期以后，肝臟功能出現(xiàn)了失代償，使得門靜脈壓力升高，胃腸道發(fā)生淤血，大量的液體就會滲入到腹腔里出現(xiàn)肝腹水。對于乙肝或者丙型病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、肝腹水是有可能傳染的，而對于其他原因?qū)е碌母斡不顾遣痪哂袀魅拘缘摹?/div>58505次播放 2019-12-26
什么是谷丙轉(zhuǎn)氨酶
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，正常情況下在血中的濃度非常低，一旦肝細(xì)胞受損，肝細(xì)胞內(nèi)的這些有活性的轉(zhuǎn)氨酶就可釋放到血中。導(dǎo)致肝細(xì)胞受損原因包括外源性的病毒、長期飲酒、藥物、脂肪肝、自身免疫性疾病，甚至是肝臟的外傷等都可能會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。還有其他的肝外疾病，如心臟的疾病、某些過度疲勞或外傷也可能引起異常，血液中轉(zhuǎn)氨酶是一個比較靈敏的反映肝臟受損的指標(biāo)，但需注意的是，肝臟具有強(qiáng)大的再生功能，轉(zhuǎn)氨酶可能表現(xiàn)正常，甚至是是長期肝功能正?；颊撸伎赡苤饾u進(jìn)展為肝硬化，甚至是肝臟的腫瘤，所以，對于某些有合并慢性肝病進(jìn)行定期體檢時(shí)，不能夠只依靠谷丙轉(zhuǎn)氨酶這一個指標(biāo)來判斷肝臟功能受損的嚴(yán)重程度。語音時(shí)長 01:4965534次收聽 2019-09-12- 肝腹水癥狀
肝腹水中量以上會腹部膨隆、蛙狀腹；腹水合并感染會發(fā)熱、腹痛、壓痛等；導(dǎo)致腹水的肝硬化會表現(xiàn)為乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良、黃疸、毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張等等。肝腹水的癥狀包括了腹水相關(guān)的癥狀和肝硬化相關(guān)的癥狀。中量以上的腹水有明顯腹脹，表現(xiàn)出腹部膨隆或蛙狀腹；腹水合并感染時(shí)稱之為自發(fā)性腹膜炎或者繼發(fā)性腹膜炎，會出現(xiàn)發(fā)熱、明顯的腹痛、腹部壓痛等表現(xiàn)。除了腹水本身的癥狀之外，導(dǎo)致腹水的肝硬化也會出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，明顯的肝功能異常會出現(xiàn)乏力、食欲不振、營養(yǎng)不良，肝硬化會合并有黃疸、激素代謝異常而導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張、門靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張、脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此肝腹水的癥狀既包括了腹水相關(guān)的癥狀，也包括了肝硬化的癥狀。56301次播放 2019-09-12
- 什么是肝腹水
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，具體發(fā)生機(jī)制和門靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等原因有關(guān)，肝腹水通常提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是頑固性腹水。肝腹水合并感染會出現(xiàn)腹膜炎癥狀，同時(shí)由于身體內(nèi)水分無法正常排出，可能出現(xiàn)雙下肢浮腫。肝腹水早期可以通過針對病因及利尿藥物來減輕腹水癥狀，中到大量甚至是頑固性的腹水，需要采取抽腹水及外科手術(shù)來改善。61304次播放 2019-09-12
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甲狀腺結(jié)節(jié)不做手術(shù)行不行
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需手術(shù)取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)與癥狀，多數(shù)良性結(jié)節(jié)無須手術(shù)，惡性或壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)，若體積較小且無惡性征象，通常選擇定期隨訪觀察。這類結(jié)節(jié)生長緩慢，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，超聲檢...0次瀏覽 2026-01-05
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鐵皮石斛粉有什么功效和作用
鐵皮石斛粉具有滋陰清熱、益胃生津、增強(qiáng)免疫等功效，適用于陰虛火旺、口干煩渴、病后虛熱等癥狀。1、滋陰清熱鐵皮石斛粉能緩解因陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致的口干舌燥、潮熱盜汗。其活性成分石斛多糖可調(diào)節(jié)體液代謝，適合長期熬夜或更年期人群。使用時(shí)可搭配麥冬、玉竹等藥材增強(qiáng)效果，但脾胃2033次瀏覽
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石斛花的功效與作用有哪些
石斛花具有滋陰清熱、益胃生津、明目養(yǎng)顏等功效，主要用于改善陰虛火旺、口干煩渴、視物模糊等癥狀。石斛花的功效與作用主要有調(diào)節(jié)免疫、抗氧化、護(hù)肝利膽、改善胃腸功能、緩解疲勞。1、調(diào)節(jié)免疫石斛花含有多糖類成分，能促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力，幫助提高機(jī)體免1759次瀏覽
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祛濕茶喝了對身體有副作用嗎
祛濕茶適量飲用一般不會對身體產(chǎn)生副作用，但過量飲用或體質(zhì)不匹配時(shí)可能出現(xiàn)不適。祛濕茶主要由赤小豆、薏苡仁、茯苓等藥食同源成分組成，具有利水滲濕的功效。體質(zhì)平和或濕熱體質(zhì)者適量飲用祛濕茶有助于改善肢體困重、舌苔厚膩等濕氣癥狀。建議每日飲用200-300毫升，連續(xù)1508次瀏覽
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生菜的營養(yǎng)價(jià)值與功效是什么
生菜富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，具有促進(jìn)消化、輔助控糖、保護(hù)視力等功效。生菜的營養(yǎng)價(jià)值與功效主要有水分含量高、維生素K豐富、低熱量高纖維、含抗氧化物質(zhì)、鉀元素充足等。1、水分含量高生菜含水量超過95%，食用后能快速補(bǔ)充體液，適合運(yùn)動后或高溫環(huán)境下補(bǔ)水。其高水1516次瀏覽
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紅牛膝的功效與作用是什么
紅牛膝具有活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利尿通淋等功效，主要用于治療經(jīng)閉痛經(jīng)、腰膝酸痛、筋骨無力、淋證水腫等病癥。紅牛膝的功效與作用主要有活血化瘀、補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨、利水消腫、引血下行。1、活血化瘀紅牛膝能夠促進(jìn)血液循環(huán)，改善血液瘀滯狀態(tài)。對于女性因氣滯血瘀引起1442次瀏覽
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