單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于是否存在腸管血運障礙。單純性腸梗阻僅有腸內(nèi)容物通過受阻，而絞窄性腸梗阻伴有腸壁血供中斷，可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
單純性腸梗阻通常由腸粘連、糞石堵塞、腸道腫瘤或寄生蟲等因素引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣，但無腹膜刺激征。早期可通過胃腸減壓、補液維持水電解質(zhì)平衡、禁食等保守治療緩解，必要時使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。若梗阻持續(xù)不緩解，可能需手術(shù)松解粘連或切除腫瘤。
絞窄性腸梗阻常見于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊或疝嵌頓，腹痛呈持續(xù)性劇痛且定位明確，伴有腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜刺激征，嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。絞窄性腸梗阻屬于急癥，必須立即手術(shù)解除梗阻并修復(fù)血運，如腸切除吻合術(shù)，術(shù)后需密切監(jiān)測感染及吻合口瘺風(fēng)險。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死、膿毒癥甚至死亡。
兩類腸梗阻均需禁食并密切觀察生命體征，但絞窄性腸梗阻的病情進(jìn)展更快、風(fēng)險更高。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、發(fā)熱或血壓下降，應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到低渣食物，避免辛辣刺激及高纖維食物，減少腸道負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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