耳朵里面痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耳部腫瘤等原因引起,可通過局部清潔、抗生素治療、止痛藥物、手術(shù)切除等方式治療。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑處理。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳道紅腫。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑,配合局部紅外線照射治療。避免自行掏耳,保持耳道干燥。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,致病菌通過咽鼓管侵入中耳,引發(fā)耳痛、耳悶、聽力下降。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,鼓膜充血明顯時可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液鼓室注射。
耳部受外力撞擊或異物刺傷可導(dǎo)致局部軟組織損傷,出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或搏動性疼痛。輕微損傷可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏,伴有血腫時需穿刺抽吸后加壓包扎。外傷后72小時內(nèi)冷敷可減輕腫脹。
三叉神經(jīng)耳顳支或舌咽神經(jīng)受累時可能出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣耳痛,常見于帶狀皰疹病毒感染或血管壓迫神經(jīng)??煽诜R西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)治療。
外耳道乳頭狀瘤或中耳癌等占位性病變可能壓迫周圍組織引起耳痛,多伴隨耳道流血、面癱等癥狀。需通過CT或活檢確診,早期病例可行腫瘤切除術(shù),晚期需結(jié)合放療和順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻、游泳時佩戴耳塞防止進水,不用尖銳物品掏耳。出現(xiàn)耳痛伴發(fā)熱、眩暈等癥狀時應(yīng)立即就診,治療期間忌食辛辣刺激食物,保證充足睡眠有助于炎癥消退。定期復(fù)查聽力可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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