腳脖子疼的厲害不能走路可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
踝關(guān)節(jié)扭傷是腳脖子疼的常見原因,多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶損傷。表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、壓痛明顯,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法承重行走。急性期需立即停止活動(dòng),采用冰敷減輕腫脹,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行彈性繃帶固定。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié),引發(fā)劇烈疼痛、紅腫和活動(dòng)受限,常于夜間突發(fā)?;颊叨嘤懈哙堰曙嬍呈坊?a href="http://www.zcefdi.com/k/9xs8cedgkxjmfss.html" target="_blank">血尿酸升高。需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可對(duì)稱性侵犯踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、持續(xù)性疼痛及關(guān)節(jié)畸形。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊,同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
中老年人踝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重可能導(dǎo)致軟骨磨損,引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)摩擦感,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
長(zhǎng)期跑步或跳躍可能引發(fā)跟腱止點(diǎn)炎癥,疼痛集中于腳后跟上方,提踵時(shí)加重。急性期需休息并冰敷,慢性期可進(jìn)行離心訓(xùn)練強(qiáng)化跟腱??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛,配合沖擊波治療促進(jìn)修復(fù),避免盲目按摩加重?fù)p傷。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后拉伸小腿肌肉;均衡補(bǔ)充鈣和維生素D維護(hù)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染、骨折等嚴(yán)重情況?;謴?fù)期間可嘗試游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持體能。
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